Период беременности у женщин – Беременность человека — Википедия

Содержание

Беременность — Википедия

Беременная овца

Бере́менность — биологическое состояние животных, характерное для самок плацентарных и сумчатых млекопитающих. Это то состояние, которое обусловлено зачатием новых особей и представляет собой процесс вынашивания детёнышей внутри организма самки. Период беременности при успешном исходе завершается родами. Во время беременности зародыш развивается и растёт за счёт получения питательных веществ от матери, а у самок, в свою очередь, происходит перестройка организма и подготовка к предстоящему вскармливанию рождённых младенцев.

Беременность как процесс вынашивания потомства характерна как для наземных, так и для морских млекопитающих (дельфинов и других китообразных). У подавляющего числа видов млекопитающих зародыши получают питание от самки через плаценту матки в течение всего срока беременности (исключение составляют яйцекладущие ехидны и утконосы, а также сумчатые).

У разных видов млекопитающих сроки протекания беременности могут варьироваться от нескольких суток до нескольких лет. Так, например, беременность у слонов продолжается около двух лет, а у длинноносых бандикутов и у обыкновенного опоссума — 12—13 дней[1][2].

Процесс вынашивания потомства у живородящих животных, не относящихся к млекопитающим, также иногда называют беременностью.

Беременность может наступать как в результате естественного оплодотворения, так и в результате искусственного осеменения, а также в результате имплантации оплодотворенной яйцеклетки путём экстракорпорального оплодотворения.[3] В последнем случае возможна как внутривидовая, так и межвидовая беременность.

Нормальный срок беременности у человека составляет около 38 недель (или около 40 недель так называемого акушерского срока, отсчитываемого от начала последней менструации), который делят на три фазы по три месяца (триместры), во время каждой из которых происходят свои изменения. Факт наличия беременности устанавливается по ряду признаков.

Беременность у животных — физиологическое состояние самки, наступающее в момент оплодотворения и заканчивающееся рождением плода. Беременность у млекопитающих (кроме яйцекладущих), живородящих рыб (акулы, скаты и др.) и пресмыкающихся (гадюка, живородящая ящерица и др.) существенно отличается.

Млекопитающие[править | править код]

Развитие оплодотворённого яйца, или зиготы у млекопитающих начинается в яйцеводе. Затем оно продвигается в матку, где некоторое время свободно лежит, а затем постепенно происходит прикрепление и внедрение зародыша в стенку матки (имплантация). Связь зародыша с телом матери устанавливается посредством плаценты. При беременности в материнском организме возникают значительные изменения. В начальной стадии беременности у животного наблюдается хороший аппетит, и к середине — оно становится упитанным. Со 2-й половины беременности плод растёт быстрее и требует всё больше питательных веществ. По этой причине животное начинает худеть. Во время беременности у животных прекращается половая охота и течка, а также увеличиваются молочные желёзы. Матка беременной самки увеличивается в объёме в 10—15 раз[4].

Беременная львица

Продолжительность беременности

Продолжительность её находится в зависимости от величины животного[ком 1] и условий среды, в которых организм развивается после рождения. Копытные животные, обитающих в основном в открытой местности, рождают хорошо развитых детёнышей, которые тотчас после рождения могут самостоятельно передвигаться. Беременность хищных животных намного скоротечней, однако их детёныши рождаются слепыми, беззубыми и требуют особой охраны и заботы со стороны матери[4]. У сумчатых животных продолжительность очень коротка[ком 2], так как у них детёныш рождается на весьма ранней ступени развития и донашивается в несколько месяцев выводковой сумке (Marsupium), где заканчивает своё развитие на счёт молока, выделяемого млечными железами, которые помещаются на стенках сумки матери; с другой стороны, и у последних млекопитающих (Placentalia) некоторые более мелкие виды имеют более продолжительную беременность, чем более крупные виды; так, например, у кролика и зайца беременность продолжается 4 недели, тогда как у более мелкой крысы — 5 недель[5]. Продолжительность беременности у разных животных приводится в таблице № 1.

Продолжительность беременности может варьировать у одного и того же вида животных в зависимости от времени года[ком 3], пола зародыша[ком 4], количества зародышей[ком 5] и т. д. Беременность бывает одноплодная и многоплодная. Близнецы иногда бывают монозиготными[4].

Избыточное кормление, стойловое содержание удлиняют срок плодоношения, тогда как оптимизация среды обитания, особенно во второй половине беременности, несколько сокращает его.[6]

Количество детёнышей в помёте

В разных группах млекопитающих количество детёнышей в помёте разнится. Так хищные имеют в помёте от 2 до 20 детёнышей, грызуны 2—10, копытные 1—5, хоботные (слоны) и ластоногие — 1 и т. д.[4]

Живородящие рыбы[править | править код]

К живородящим рыбам относятся акулы, скаты и т. д.

Скаты

У некоторых живородящих скатов развитие происходит при помощи так называемого желточного последа, который образуется ворсинчатыми отростками стенки желточного пузыря, внедряющимися в стенку маткообразного расширения яйцепровода, что даёт возможность притоку пластических веществ из материнского организма в яйцо. У этих рыб, следовательно, существуют явления, сходные с беременностью млекопитающих[5].

Пресмыкающиеся[править | править код]

К живородящим пресмыкающимся относятся обыкновенная гадюка, живородящая ящерица и другие[4].

  1. ↑ Чем животное крупнее, тем беременность продолжительнее, и наоборот, чем оно мельче, тем кратковременнее беременность.
  2. ↑ У опоссума беременность продолжается лишь около 21 суток, у гигантского кенгуру — 39 суток.
  3. ↑ Беременность летом короче, чем зимой.
  4. ↑ Зародыши женского пола вынашиваются несколько меньше, чем мужского.
  5. ↑ Одинцы вынашиваются несколько дольше, чем двойни.

ru.wikipedia.org

В течение беременности выделяют критические периоды развития:

  1. Период
    бластогенеза
     –
    с 1 по 15 день развития плодного яйца.
    При воздействии вредных факторов на
    плодное яйцо в этом периоде нарушается
    деление клеток и может формироваться
    многоплодие со сращением близнецов
    (сиамские близнецы).

  2. Эмбриональный
    период
     –
    с 15 дня до 12 недель развития плодного
    яйца. При воздействии вредных факторов
    окружающей среды у плода формируются
    множественные грубые пороки развития:
    анэнцефалия, спинномозговые грыжи,
    пороки сердца, ЖКТ, скелета.

  3. Фетальный
    период
     –
    с 12 недель до конца беременности. В
    первой половине фетального периода
    под воздействием вредных факторов
    окружающей среды формируются не грубые
    пороки развития – стигмы (искривление
    мизинца, приращение ушной раковины).

Во
второй половине фетального периода
плод отвечает

воспалительной
реакцией на инфекционный агент и может

внутриутробно
перенести пневмонию, сепсис, гепатит,
сифилис и

другие
инфекционные заболевания. Ребенок может
родиться с

выраженными
клиническими симптомами заболевания
или с

остаточными
явлениями перенесенного заболевания.

  1. Период
    родов
    .
    При прохождении по родовым путям матери,
    плод может инфицироваться. Клинические
    симптомы заболевания проявятся через
    3-5 суток после рождения.

Физиологические
изменения во время беременности

В
организме беременной в течение
беременности происходят изменения
направленные на то, чтобы беременность
протекала физиологично. Эти процессы
называются адаптационными.

Изменения в нервной системе

У
здоровой женщины отмечается понижение
возбудимости коры головного мозга в 1
триместре беременности и за 2 недели до
родов, что защищает женщину от стресса
во время стремительных изменений,
сопряженных с неприятными для женщины
симптомами. При снижении активности
коры головного мозга женщина испытывает
повышенную потребность во сне, менее
чувствительна к боли. Беременные в
первые 3 месяца беременности могут быть
несколько заторможены, не очень критичны,
обидчивы, медленнее воспринимают
информацию.

Гормональные изменения

Все
железы внутренней секреции работают
более активно, вырабатывают большее
количество гормонов и могут увеличиваться
в размерах ( гипофиз, щитовидная железа,
кора надпочечников, яичники). Увеличивается
выработка не только гонадотропных и
половых гормонов, но и всех прочих, так
как активизируются все процессы и все
виды обмена. Увеличивается выработка
гормона роста, необходимого для роста
плода.

Плацента
является временным гормональным органом,
т.к. помимо прочих функций она вырабатывает
гормоны.

Если
происходит оплодотворение, то желтое
тело продолжает функционировать в
первые 3 месяца беременности, продуцируя
большее количество гормонов, и
называется желтое
тело беременности
.

Плацента
обеспечивает выработку многих гормонов,
некоторые из них являются специфическими,
характерными только для беременности.

К
ним относятся хорионический гонадотропин
и плацентарный лактоген. ХГ начинает
определяться на третьей неделе
беременности.

Тест
на определение беременности основан
на выявлении содержания ХГ в моче или
крови. Этот гормон способствует
прикреплению и активности плодного
яйца. При его недостатке может произойти
прерывание беременности, при его избытке
может возникнуть перерождение ворсин
хориона в пузырный занос.

Плацентой
синтезируются эстрогены и прогестерон.
Прогестерон необходим для сохранения
беременности, он способствует понижению
тонуса матки, закрытию шейки, а также
росту матки и железистой ткани молочных
желез, подготовке их к лактации.

Количество
эстрогенов во время беременности тоже
увеличивается. Они необходимы для роста
матки и подготовки ее к родам. За время
беременности концентрация эстрогенов
увеличивается в 1000 раз.

Обмен
веществ. 
Обмен
веществ во время беременности
активизируется. Увеличивается потребность
организма в кислороде, в белках, так как
они необходимы, для обеспечения всех
интенсивных процессов обмена, как у
матери, так и у плода.

При
недостатке белков не будет увеличена
выработка гормонов, биологически
активных веществ, не будет обеспечена
строительная функция (увеличение матки,
построение органов плода и т. д.).
Углеводный и липоидный обмен активизируется,
так как таким образом обеспечиваются
растущие энергетические потребности
матери и плода.

В
организме беременной женщины происходит
задержка и накопление многих неорганических
веществ, это обеспечивается за счет
активизации минералкортикоидного
обмена и обусловлено повышенными
потребностями обмена матери и плода.

Кальций
н
еобходим
для построения мышцы матки, мышечной и
костной ткани плода. При дефиците кальция
могут быть нарушения развития плода.
Кальций является фактором свертывания
крови.

Фосфор необходим
для развития нервной системы, особенно
головного мозга, скелета, легких плода.
Фосфор необходим для расщепления белков,
жиров и углеводов, выделения энергии,
поддержания рН баланса.

Магний является
антагонистом кальция. Если кальций
нужен для сокращения мышечных тканей,
то магний – для расслабления.

Медь необходима
для обеспечения нормальных обменных и
иммунных процессов, входит в состав
многих ферментов. Этот фермент способствует
выработке простагландинов, регулирующих
подготовку матки к родам и сократительную
активность матки в родах, а также
эндофинов, которые блокируют передачу
белового сигнала по нервной системе.

Натрий
и кальций
 обеспечивают
правильное распределение жидкости в
организме, поддерживают нормальный рН
баланс, работу мышц и другие процессы.

Во
время беременности также повышается
потребность во всех витаминах, особенно
в жирорастворимых витаминах, к которым
относятся витамины А, Е и D.

Витамин
А
 участвует
в росте плода, синтезе белка, улучшает
иммунные и обменные процессы.

Витамин D
необходим для полноценного развития
скелета, зубов, профилактики рахита у
плода, а также нарушений обмена у
беременной.

Витамин
Е 
способствует
оптимизации гормональных, иммунных и
обменных процессов у беременных, является
антиоксидантом, защищает эритроциты и
таким образом способствует лучшему
обеспечению организма кислородом.

Витамины С и
группы В относятся
к водорастворимых витаминам и участвуют
в обеспечении очень важных обменных
процессов.

Витамине
С 
способствует
образованию соединительных тканей,
обладает антибактериальным действием,
улучшает иммунные процессы, облегчает
усвоение железа, регулирует обмен
веществ в печени, является антиоксидантом.

Витамин
В
1 участвует
в расщеплении жиров, белков и углеводов,
необходим для нормального функционирования
любой клетки организма, а особенно
нервных клеток.

Витамин
В
участвует
в образовании эритроцитов, некоторых
гормонов, необходим для роста и обновления
тканей.

Витамин
В
необходим
для биохимических процессов образования
аминокислот, гормонов, гемоглобина,
выделения энергии.

Витамин
В
необходим
беременным для правильного развития
плода, для профилактики пороков развития
плода и анемии, регулирует процесс
деления клеток, иммунные процессы.

Сердечно-сосудистая
система. 
Во
время беременности увеличивается объем
циркулирующей крови, особенно во II и
III триместрах беременности, происходит
увеличение минутного объема сердца и
учащается пульс. Артериальное давление
в I триместре может быть несколько ниже
обычного, в III триместре имеется тенденция
к повышению артериального давления.
Однако у здоровой беременной эти
изменения не должны выходить за пределы
нормы.

Со
второй половины беременности и особенно
в III триместре наблюдается значительное
сдавление нижней полой вены, в связи с
чем затруднен венозный отток из нижней
половины туловища и нижних конечностей.
У здоровых женщин это не приводит к
существенным изменениям, но при выраженном
застое могут появиться отеки, варикозное
расширение вен, резкое снижение
артериального давления в положении на
спине. С целью профилактики осложнений
рекомендуется ежедневно проводить
некоторое время в положении на
четвереньках. Очень полезно проведение
сеансов абдоминальной декомпрессии. В
случае существенных изменений необходима
консультация акушера и терапевта.

Кроветворение. Так
как во время беременности повышается
потребность в кислороде, то, как следствие
наблюдается компенсаторное увеличение
эритропоэза. Однако в связи с увеличением
объема циркулирующей крови наблюдается
гемоделюция, т. е. разбавление крови.
Поэтому у здоровых женщин может быть
незначительное уменьшение гемоглобина.

.
Довольно часто наблюдается истинное
снижение гемоглобина – анемия, что
объясняется чаще всего недостаточным
поступлением железа в организм беременной.

Содержание
лейкоцитов повышается до 8 – 9% 10л,
особенно за счет нейтрофилов, что
объясняется необходимостью защиты
организма. Скорость оседания эритроцитов
ускорена до 20 – 30 мм/ч. Более выраженные
изменения могут быть вызваны уже
патологическими изменениями.

Свертывающая
активность увеличена к концу беременности,
что вызвано компенсаторными приготовлениями
к родам с целью уменьшения кровопотери
во время родов.

Мочевыделительная
система
.
Во время беременности наблюдается
несколько учащенное мочеиспускание.
Это можно объяснить давлением на мочевой
пузырь в первой половине беременности
увеличивающейся маткой, а в III триместре
предлежащей частью плода. Однако у
здоровой женщины мочеиспускание не
может быть слишком частым и болезненным,
последнее уже свидетельствует о признаках
воспалительного заболевания органов
мочеиспускания.

Нагрузка
на мочевыделительную систему увеличивается
в связи с интенсивными обменными
процессами в организме беременной и
особенно у плода. Во время беременности
наблюдается увеличение почечных лоханок.
При значительном увеличении матки может
быть сдавление почек, почечных артерий.

Нарушение
почечного обмена, обострение почечных
заболеваний во время беременности
происходят довольно часто, поэтому
исследование мочи проводится даже у
здоровых женщин 1 раз в 2 недели. При
каждом осмотре беременной следует
интересоваться особенностями
мочеиспускания.

Пищеварительная
система.

В
I триместре беременности наблюдаются
диспепсические явления (тошнота и
изредка рвота, которая может быть даже
при нормальной беременности), изменение
вкусовых ощущений. Иногда наблюдается
изжога в связи с изменением кислотности
желудочного сока. Печень испытывает
значительные нагрузки в связи с
интенсивными обменными процессами.

Довольно
часто беременные женщины жалуются на
запоры. Это может быть вызвано несколькими
причинами: сдавление кишечника растущей
маткой, гиподинамия, венозный застой в
нижней половине туловища, повышение
концентрации прогестерона, который
снижает не только тонус матки, но и
понижает моторику кишечника. В связи с
этим необходимо давать беременной
рекомендации по рациональному питанию,
лечебной физкультуре. При каждом
консультировании беременной в женской
консультации необходимо интересоваться,
нет ли у нее проблем с дефекацией.

Дыхательная
система. 
Потребность
в кислороде во время беременности
увеличивается в связи с потребностями
в кислороде и с интенсивными обменными
процессами. Обеспечение происходит за
счет активизации эритропоэза и изменения
сродства гемоглобина к кислороду. Нижние
доли легких в III триместре поджимаются
высоко поднятой диафрагмой. Для сохранения
жизненной емкости легких увеличивается
объем грудной клетки. Частота дыхания
увеличивается, и за счет этого увеличивается
и количество вдыхаемого и выдыхаемого
воздуха.

Кожа. У
многих беременных женщин отмечается
усиление пигментации околососковых
кружков, которые из розовых становятся
коричневыми, а из коричневых почти
черными. У некоторых проявляется
пигментация в виде пятен на лице, вокруг
сосков, пупка, продольной полосы по
средней линии живота, более темной
становится кожа на наружных половых
органах. Пигментация более выражена у
брюнеток, у женщин, склонных к проявлению
«веснушек», загара. Это связано с
повышенной активностью минералокортикоидного
обмена для лучшего обеспечения обменных
процессов во время беременности и с
повышенной потребностью пигментообразования
для нормального развития плода. Кожа
подвергается большему растяжению,
особенно в области живота, груди, начиная
со второй половины беременности, в связи
с очень быстрым ростом матки и молочных
желез. При недостаточной эластичности
кожи могут появиться растяжки – чаще
всего на животе и груди. Цвет свежих
растяжек розовато- фиолетовый. После
родов они немного сокращаются в размерах
и становятся белесыми (напоминают
папирусную бумагу). Растяжки чаще
появляются у юных или инфантильных
худеньких женщин, у которых была большая
прибавка массы тела. Недостаточная
эластичность кожи может быть связана
с нехваткой эстрогенов и витаминов.

Увеличение
жировой клетчатки во время беременности
является компенсаторным фактором.
Жировая ткань принимает участие в
гормональном обмене, в ней депонируется
жидкость. Однако при чрезмерном ожирении
и накоплении жидкости могут произойти
патологические изменения и развиваются
отеки.

Опорно-двигательный
аппарат.
 Во
время беременности опорно-двигательный
аппарат претерпевает значительные
изменения. Происходит разрыхление
суставных хрящей и синовиальных оболочек
лобковых и кресцово-подвздошных
сочленений. В связи с этим возможно
безболезненное растяжение в области
симфиза на 0,5 см. однако большее напряжение
может сопровождаться болевыми ощущениями,
растяжение до 1 см и более считается
явно патологическим.

Таз
во время беременности и родов становиться
хоть и немного, но более емким и
функционально подвижным. Женщина
чувствует себя белее гибкой, она легко
выполняет упражнения по лечебной
физкультуре и подготовке к родам.

Грудная
клетка немного расширяется, что позволяет
увеличить экскурсии грудной клетки для
обеспечения эффективного дыхания. Это
необходимо, так как нижние доли легких
при больших размерах матки не могут
активно участвовать в дыхании.

В
связи с повышением массы тела за счет
роста матки, плода, околоплодных вод,
клетчатки для приобретения большей
устойчивости может увеличиться мышечная
и костная масса, размер стопы. Однако
если женщина получает недостаточно
кальция, может наблюдаться остеопения,
так как необходимый для обмена и для
построения органов плода кальций будет
вымываться из костей матери. При
патологическом течении беременности
могу наблюдаться боли в костях, особенно
в костях таза.

Иммунная
система.
 Изменения
иммунной системы пока недостаточно
изучены. Уже сейчас в ведущих клиниках
страны проводиться исследование иммунных
показателей и их анализ, который
показывает, что недостаточность иммунных
факторов приводит к невынашиванию,
развитию гестозов, послеродовым
заболеваниям и к другим осложнениям.

Изменения
в половых органах.
 Наружные
половые органы и стенки влагалища
становятся более рыхлыми, увеличивается
количество клетчатки, более цианотичная
окраска подтверждает наличие некоторого
венозного застоя. За счет эластичности
тканей и наличия складок у здоровой
зрелой женщины влагалище и вульварное
кольцо в родах расширяются без разрывов
до объемов, необходимых для прохождения
доношенного плода нормальных размеров.

Матка
увеличивается в размерах в течение всей
беременности, и концу беременности
масса ее достигает 1000 – 1200 г. Длина матки
при доношенной беременности 37 – 38 см,
поперечный и переднезадний размер до
25 см. Объем полости увеличивается в 500
раз. В первой половине беременности
происходит гипертрофия матки, а во
второй половине этот процесс идет менее
интенсивно, но зато наблюдается растяжение
стенок за счет быстрого роста плода.

Увеличивается
длина сосудов матки, особенно вен, сосуды
становятся более извитыми, образуются
новые сосуды. Начинают функционировать
ранее пустующие анастомозы и коллатерали.
Кровоснабжение матки возрастает, так
как этого требует интенсивный обмен
веществ в области плаценты.

Увеличивается
количество нервных рецепторов и длина
нервных волокон. Связки матки удлиняются
(особенно круглые связки) и утолщаются.
Яичники немного увеличиваются в размерах,
особенно за счет желтого тела беременных,
овуляций не наблюдается. Трубы и яичники
в связи с ростом матки занимают более
высокое положение.

Молочные
железы.
 Во
время беременности молочные железы
увеличиваются в размерах на 1 – 2 размера.
Рост молочных желез во время беременности
активизируется за счет повышенной
концентрации эстрогенов и прогестерона,
а лактация обеспечивается за счет
повышенной выработки пролактина и
выработки в плаценте плацентарного
лактогена.

Железистые
дольки увеличиваются в объеме, число
их возрастает, увеличиваются число
эпителиальных клеток, а в их протоплазме
образуются жировые капельки. Еще во
время беременности в молочных железах
образуется молозиво.

Кровоснабжение
молочных желез увеличивается, вены
становятся расширенными. Усиливается
пигментация сосков, увеличиваются
рудиментарные железы околососкового
кружка (железы Монтгомери). При раздражении
соска он становится большим и напряженным,
иногда еще во время беременности
выделяется молозиво. Так как наблюдается
интенсивный рост молочных желез,
появляются растяжки кожи на молочных
железах.

Продолжительность
беременности в норме составляет 10
акушерских месяцев – 40 недель – 280 дней
+- 2 недели. Срок беременности исчисляется
с 1-го дня последних месячных.

Предполагаемый
срок родов можно высчитать следующим
образом:

  1. к
    первому дню последних месячных + 9
    календарных месяцев + 7 дней;

  2. от
    1-го дня последних месячных -3 календарных
    месяцев +7 дней.

Декретный
отпуск
 выдается
всем работающим женщинам и состоящим
на учёте по безработице в сроке
беременности 30 недель на 140 календарных
дней.

При
многоплодной беременности декретный
отпуск выдаётся в 28 недель беременности
на 140 дней. После родов декретный отпуск
продлевается на 42 календарных дня.

При
осложненных родах декретный отпуск
продлевается на 14 дней.

Предположительные
признаки беременности:
 тошнота,
рвота, головокружение, нагрубание
молочных желез, задержка месячных.

Вероятные
признаки:
 цианоз
слизистой влагалища и шейки матки,
увеличение матки и изменение её формы.

Достоверные
признаки:
 определение
сердцебиение плода, пальпация мелких
и крупных частей плода.

Роль
мужа во время беременности

В
первую очередь, чего ждёт жена от своего
супруга – это выполнение его мужской
роли, выполнения обязанностей, которые
могут проявляться как поддержка и
участие в каждодневной обычной жизни.

Но
период протекания беременности отличается
от обычной повседневной семейной жизни.
Кроме того, беременность состоит из
триместров, каждый из которых имеет
свои особенности. Поэтому, поддержка и
участие супруга должны в каждом отдельном
триместре проявляться по-разному.

1-й
триместр

Этот
период характеризуется тем, что ваша
жена должна в первую очередь осознать,
что она беременна, и принять все перемены,
происходящие в ней и с ней. В этот период
женщина становится беспомощной, так
как гормональная и физиологическая
перестройка организма беременной
забирает большое количество сил. Женщина
имеет эмоциональное состояние в 1
триместре, которое характерно состоянию
маленького ребенка, нуждающегося в
безоценочной любви и родительской
заботе. Но с другой стороны, осознание
того, что вы оба будите родителями,
побуждает женщину «проверять» мужчину
на готовность стать отцом: каким отцом
будет супруг для её малыша, как муж будет
выполнять свои отцовские обязанности…

Поэтому
задачей каждого мужчины в этот период
является его старание быть отцом для
обоих – как для жены, так и для будущего
малыша. И лучше всего, чтобы мужчина
просто выполнял все «странные» желания
женщины, баловал ее, оберегал и показывал
ей, как сильно он её любит, так как
внимание к беременной, к ее положению
означает для неё то, что вы также будете
заботливым отцом и для ребёнка.

Если
мужчина будет поддерживать жену в начале
беременности, он получит намного больше,
чем отдал. Он получит ее уверенность в
том, что её супруг рядом, и в том, что он
может позаботиться о ней в такой трудный
и ответственный период, в том, что её
супруг, чувствующий и внимательный
отец, и что с таким мужем можно иметь
детей.

2-й
триместр

Для
второго триместра характерно изменение
эмоциональной и интеллектуальной сферы
женщины. Намного ярче становиться
интенсивность её эмоций, пропадают
длительные переживания. Для беременной
характерен положительный эмоциональный
фон, и жизнь кажется прекрасной, при
условии, если ни чего не случается.

В
этом периоде беременная хорошо
адаптирована к своему положению, и
женщина постоянно нуждается в положительных
эмоциях.

Какова
же роль мужа в этом триместре? В первую
очередь, мужчина должен быть рядом с
беременной. Он должен быть партнером,
во всех начинаниях женщины: различные
изменения вкуса (включая ограничения
в продуктах), театр, магазины, кино,
выставки, врачи, секс, бассейн, курсы
подготовки к родам, и т.д.

Этот
период можно назвать «золотым временем»
беременности, когда супруги вместе ярко
проживают этот период, насыщаются
новизной жизни, и уже их малыш начинает
проявлять себя шевелениями.

Во
втором триместре беременная переходит
с позиции маленького ребенка в позицию
матери. Женщина начинает проявлять
определенную заботу о ребёнке: начинает
общаться с ним, ищет информацию, которая
связанна с ребенком, строит планы, ходит
на курсы по подготовке к родам. В этот
период мужчина также начинает ощущать
свое отцовство, так как появляется
возможность общения с малышом через
живот матери, и мужчина уже может
составить своё первое впечатление о
ребёнке: какой он, какая у него реакция
на внешние события, что ему не нравится…

Во
2-ом триместре роль мужа удваивается:
для беременной жены супруг становится
заботливым партнером, а для ребёнка –
любящим родителем. Все, что нужно делать
мужу в этот период – это быть опорой
для жены и давать ей понять, что, несмотря
на изменения, которые происходят с её
телом, она любима.

3-й
триместр

Третий
триместр состоит из двух событий, которые
необходимо пережить, – обустройство
семейного «гнездышка» и подготовка к
долгожданным родам.

Неожиданно
и неминуемо для мужчины жена будет
проявлять синдром обустройства «семейного
гнездышка». Этот синдром характеризуется
абсолютно непреодолимым желанием
беременной подготовить места для малыша:
покупка детской кроватки, разнообразные
принадлежности для малыша и т.д. Даже
если женщина принципиально не хочет
ничего покупать до рождения ребёнка,
мужчине всё равно не избежать походов
по магазинам.

В
этом случаи роль мужа заключаться в
том, чтобы подойти к оценке вещей
по-мужски. Если детская коляска, например,
её необходимо оценивать ее с точки
зрения функциональности, установки в
квартире, жесткости для ребенка, тяжести
для жены, удобства доставки и т.д. Здесь
самое главное, чтобы мужчина раскрыл
себя как глава семьи!

Часто
в нас заложено намного больше, чем мы
предполагаем. А беременность раскрывает
не только женщину, но и мужчину, делает
его сильнее и наделяет новыми знаниями
о себе и новыми умениями.

Роль
мужчины заключается в организации и
проживании этого непростого события,
а также – становление отцом для ребёнка
со всеми правами на любовь к малышу и
обязанностями перед ним: обеспечении
ему необходимых условий для здоровья,
развития и роста.

И
когда беременность почти завершена:
умение чувствовать, поддержка, уверенность
в том, что муж и жена являются равноправными
родителями, и каждый из них вносит свой
вклад в семью и малыша.

Роды
– 
физиологический
процесс изгнания плодного яйца из
полости матки. Причины наступления
родов до сих пор недостаточно изучены.
Некоторые авторы связывают начало родов
со старением плаценты. Другие объясняют
начало родов отторжением чужеродного
белкового имплантанта из организма
женщины.

За
2-3 недели до родов организм беременной
начинает готовиться к родам.

Симптомокомплекс,
свидетельствующий о подготовке организма
беременной к родам называется предвестниками
родов.

В
конце беременности дно матки опускается,
диафрагма освобождается от сдавления
и беременная отмечает, что ей стало
легче дышать.

В
последние недели беременности женщина
отмечает появление периодических болей
внизу живота и в области поясницы,
которые называются ложные
схватки.
 Они
формируют родовую доминанту и вызывают
структурные изменения в шейке матки
(готовят шейку матки к родам).

Отхождение
слизистой пробки.
 За
несколько дней до родов беременная
отмечает появление из половых путей
густых слизистых выделений. Отхождение
слизистой пробки свидетельствует о
том, что шейка матки готова к родам.

Родовая
доминанта формируется в норме в трубных
углах матки и определяет в родах характер
родовой деятельности. Следует помнить,
что сокращение матки в норме начинается
с трубных углов. Если родовая доминанта
формируется в нижнем сегменте матки
или мигрирует в теле матки, то роды
невозможны.

Схватка
в норме начинается с углов матки и далее
распространяется на всё тело матки. В
конце беременности предлежащая часть
плода находится над входом в малый таз
– в большинстве случаев это головка.
Плод вступает в малый таз своим малым
сегментом. Формирующийся нижний сегмент
охватывает головку плода и образует
пояс соприкосновения, который делит
околоплодной воды на передние и задние.
Воды, которые располагаются ниже пояса
соприкосновения, называются передними
водами. 
В
норме их количество составляет 150-200 мл.
Воды, которые располагаются выше пояса
соприкосновения, называются задними
водами. 
Их
количество более 1,5 л. Нижний полюс
плодных оболочек называется плодным
пузырём. 
Плодный
пузырь в родах играет немаловажную
роль. Во время схватки он ввинчивается
в маточный зев и способствует плавному
раскрытию шейки матки. Родовые изгоняющие
силы: схватки и потуги.

Схватки 
ритмичные непроизвольные сокращения
матки. В момент схваток в мышцах матки
происходят следующие изменения:

контракция –
сокращение мышц;

ретракция 
смещение мышц;

дистракция 
растяжение мышц.

Потуги
– 
родовые
изгоняющие силы II периода родов. Ритмичные
сокращения матки, продолжительность и
силу которых роженица может контролировать.

Общая
продолжительность родов в норме
составляет 12 -+2 часа. Для повторнородящих
8+-2 часа.

Началом
родовой деятельности считается момент,
при котором регистрируются, регулярные
схватки продолжительностью 10-15 сек с
паузой 10-15 мин.

В
течение родов выделяют 3 периода:

I период
раскрытия – 
продолжительность
для первородящих 10+-2 часа, для
повторнородящих 8 +-2 часа.

II период
изгнания – 
продолжительность
до 2 часов.

Ш
последовый период – 
продолжительность
от 5-7 мин. до 30 мин.

В первом
периоде родов
 происходит
раскрытие шейки матки. Начинается первый
период родов с момента регистрации
регулярной родовой деятельности и
заканчивается открытием маточного зева
на 10-12 см.

В
первом периоде родов выделяют 3 фазы:

а)
латентная фаза
 –
родовая деятельность схватки по 10-15
сек. через 10-15 мин. В конце латентной
фазы продолжительность схватки
увеличивается, до 30-40 сек, паузы уменьшаются
до 4-5 мин. Сила схватки нарастает.
Окончанием латентной фазы считается
момент родов, при котором фиксируется
открытие шейки матки на 5см; скорость
раскрытия шейки матки составляет 0,5 см
в час, продолжительность 6-7 часов.

Шейка
матки у перво- и повторнородящих
открывается не одинаково. У первородящих
вначале открывается внутренний зев
шейки матки. Шейка укорачивается, а
затем открывается наружный зев
цервикального канала. Наружный зев
цервикального канала называется маточным
зевом. 
У
повторнородящих наружный и внутренний
зев цервикального канала открывается
одновременно.

б)
фаза активной родовой
деятельности. 
Продолжительность
до 3 часов, скорость раскрытия маточного
зева составляет 1 см/ч, заканчивается
фаза активной родовой деятельности
открытием шейки матки на 8см. Родовая
деятельность – схватки продолжительностью
до 1 мин., с паузами 1,5- 2 мин. В этой фазе
роженица нуждается в обезболивании.

в)
фаза затухания родовой
деятельности. 
Продолжительность
до 2 часов, скорость раскрытия 2 см/ч.,
заканчивается эта фаза полным открытием
маточного зева. Родовая деятельность
– схватки продолжительностью до 1 мин.,
с паузами 3-4 мин, менее интенсивные и
менее болезненные, чем в фазе активной
родовой деятельности.

Второй
период родов 
начинается
с момента полного раскрытия маточного
зева и заканчивается рождением плода.
Продолжительность не должна превышать
2 часов. Во втором периоде родов
выделяют потужной
период
,
который значительно короче. Потуги
начинаются в момент, когда предлежащая
часть опускается на тазовое дно и
раздражает мышцы тазового дна. Нагрузка
на роженицу наивысшая.

Третий
период 
начинается
с момента рождения плода и заканчивается
рождением последа. Послед состоит из
плаценты, оболочек и остатка пуповины.
Продолжительность от 5-7 мин. до 30мин.
После рождения плода объём матки резко
уменьшается, мышцы матки сокращаются,
а плацентарная площадка складывается
в складки. Ворсины, прикрепляющие
плаценту к стенке матки, разрываются,
вскрываются лакуны, и кровь из вскрывшихся
лакун изливается наружу. В норме
кровопотеря в последовом периоде 250-300
мл, то есть то количество крови, которое
содержится в лакунах, но не более 0,5% от
массы роженицы.

После
рождения последа его тщательно
осматривают, взвешивают и отправляют
на гистологическое исследование.

Родовые
пути осматривают, все разрывы ушивают.

Роженицу
оставляют на 2 часа на родовом столе под
наблюдением акушерки.

studfile.net

Что происходит с организмом во время беременности?

Все метаморфозы, происходящие в теле будущей матери обусловлены одной-единственной причиной: её организм, пытается обеспечить зародившейся новой жизни все необходимые условия для гармоничного роста и развития.

Когда начинаются изменения в организме женщины во время беременности?

Изменения в организме начинают происходить с самого первого дня после зачатия. Женщина может совсем не догадываться о своём интересном положении, так как не меняется ничего, кроме уровня ХГЧ.

Справка! ХГЧ (Хронологический гонадотропин) – это гормон, который начинает вырабатываться тканью хориона на 6-8-й день с момента оплодотворения клетки. Это один из важнейших показателей благополучного зачатия.

Первые недели беременности проходят для каждой женщины индивидуально: одни совершенно не чувствует никаких перемен, другие – страдают от сонливости и апатии, третьи, наоборот, становятся слишком чувствительными и восприимчивыми. Всё это говорит о перестройке гормонального фона.

В первые два месяца беременная может столкнуться со следующими изменениями:

  • Токсикоз – выражается приступами тошноты и повышенной восприимчивостью к запахам. Иногда на фоне рвоты женщина незначительно теряет в весе.
  • Учащённое мочеиспускание – общий уровень жидкости в организме повышается, матка начинает давить на мочевой пузырь.
  • Набухание молочных желёз – уровень эстрогена и прогестерона увеличивается, грудь становится больше и чувствительнее. Ореол вокруг сосков также темнеет и увеличивается. Иногда становится заметна сосудистая сетка.

На третьем месяце внешние параметры тела почти не меняются, за исключением небольшой прибавки в весе (1 – 1,5 кг). Токсикоз утихает, самочувствие улучшается. Частые позывы в туалет по малой нужде теперь обусловлены не только давлением матки на мочевой пузырь, но и формированием выделительной системы у зародыша. Из неудобств на третьем месяце можно отметить неконтролируемые изменения аппетита, от голода до полного отвращения к пище. Учащаются головные боли.

На четвёртом месяце живот начинает округляться, и будущая мама должна задуматься о приобретении более свободной и комфортной одежды. Походка становится более угловатой (живот подаётся вперёд, а спина прогибается назад). Матка начинает давить на кишечник, из-за чего появляются расстройства пищеварения. Отёчность становится более заметной, особенно на лице и лодыжках.

Пятый месяц для многих будущих мам запоминается как время, когда нехватка кальция в организме ощущается в полной мере. Могут начать крошиться зубы, выпадать старые пломбы, ломаться ногти и сечься волосы. В некоторых случаях появляются мышечные судороги. За счёт увеличения массы тела вылезают вены на ногах (варикоз).

В начале шестого месяца женщина с радостью для себя чувствует первые шевеления младенца внутри утробы. То, как округлились её бедра и живот заметно даже окружающим.

Обратите внимание! В этот период многие беременные могут начать испытывать так называемые тренировочные схватки (схватки Брекстона Гикса). Они не болезненны и не причиняют вреда.

На седьмом месяце матка поднимается так высоко, что начинает подпирать диафрагму. Всё тело испытывает сильные нагрузки. Многие женщины страдают от сильных болей в спине, а также отмечают увеличение естественных выделений из влагалища. В некоторых случаях появляются растяжки на теле.

В восемь месяцев матка становится очень чувствительной ко всем шевелениям ребёнка, и женщина ощущает это напряжением мускулатуры. У многих начинается «поздний токсикоз». Из неудобств этого срока можно отметить отдышку, отёчность, неповоротливость и хроническую усталость.

Девятый, заключительный месяц – это период, когда организм женщины испытывает колоссальные перегрузки. Сильные боли в спине и большой живот заставляют будущую мать ходить сильно отклонившись назад. Из сосков начинает выделяться молозиво.

Какие изменения можно наблюдать в организме при беременности:

Чтобы понять, какие изменения происходят в организме беременной, стоит разложить их на пункты и рассмотреть каждый по отдельности.

– масса тела и обмен веществ

За всю беременность женщина прибавляет в весе на 8 – 18 кг. Не стоит пугаться этой цифры, ведь весь вес рассредоточен по следующему принципу:

  • Плод, околоплодные волы, плацентарные оболочки – от 4 до 4, 5 кг.
  • Матка – вес матки увеличивается с 50-100 грамм до 1 кг.
  • Кровь – во время вынашивания ребёнка в теле беременной женщины прибавляется около 1 литра крови.
  • Жировая ткань и тканевая жидкость – около 5 кг.

Справка! В первой половине беременности вес увеличивается примерно на 4 кг, во второй – в 2 раза больше.

Обмен веществ женщины перестраивается с учётом того, что во чреве растёт и живёт ещё один маленький человек. Выработка пищеварительных ферментов увеличивается вдвое. Женщина должна составить себе такое меню, чтобы вместе с пищей в её организм поступало достаточное количество питательных веществ, витаминов и микроэлементов.

– нервная система

Первые 4 месяца беременности сопровождаются торможением нервной системы. В большинстве случаев будущая мать становится вялой, сонной и апатичной. Таким образом её организм создаёт все условия для того, чтобы плодное яйцо закрепилось, и эмбрион начал развиваться.

После 4 месяцев ситуация меняется кардинальным образом: появляются резкие смены настроения, обостряется реакция на психические и физические раздражители. В некоторых случаях появляются невралгические боли в пояснице.

– органы дыхания

На последних сроках растущая матка смещает диафрагму вверх, однако, это никак не влияет на объём вдыхаемого и выдыхаемого воздуха. Частота дыхания остаётся прежней. Физиологические изменения минимальны.

– сердечно-сосудистая система, артериальное давление

В отличие от дыхательной, сердечно сосудистая система переживает существенные изменения:

  • Возрастает объём циркулирующей крови: примерно на 32 неделе её становится на 35% больше, чем до беременности. Это соответствует повышенным требованиям матки и плода, защищает от синдрома гипотензии в положении лёжа на спине и критической кровопотери во время родов.
  • Меняется состав крови. Незначительно снижается количество эритроцитов, понижается уровень фолиевой кислоты в плазме, снижается концентрация гемоглобина и величина гематокрита. При этом повышается число лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов и концентрация фибриногена.
  • Меняется артериальное давление. В первую половину беременности снижается артериальное давление, а во вторую, наоборот, – повышается. Важно следить за тем, чтобы скачки давления не сопровождались резким ухудшением самочувствия.
  • Повышается венозное давление в ногах, а также происходит и сдавливание центральных нервных магистралей. Это может спровоцировать варикозное расширение вен, выраженную отёчность конечностей, а в некоторых случаях даже геморрой.

– органы пищеварения и выделения

Изменения в работе пищеварительного тракта многие будущие матери замечают с первыми признаками токсикоза – повышенным слюноотделением, восприимчивостью к запахам, тошнотой и рвотой. Появляются необычные пищевые пристрастия или отвращения к привычным блюдам. Кроме очевидного:

  • ускоряется обмен веществ;
  • печень начинает работать в усиленном режиме, обеспечивая обезвоживание продуктов распада;
  • появляется склонность к запорам или диарее, из-за того, что растущая матка давит на кишечник.

– органы мочевыделения

Мочевыделительная система работает за двоих, из-за чего будущая мама вынуждена в два раза чаще посещать дамскую комнату. Кроме того, по мере роста, матка всё больше давит на мочевой пузырь, что тоже приводит к частым мочеиспусканиям.

Справка! Во время беременности тонус мышечных слоёв мочевыделительных органов значительно снижается.

– эндокринная система

Эндокринная система, это своего рода «дирижёр» репродуктивной функции. Нормальное функционирование гипоталамуса, гипофиза и яичников обеспечивает развитие яйцеклетки и способствует успешному зачатию, а вырабатываемые эндокринной железой гормоны отвечают за формирование костной ткани и мозга зародыша.

Изменения в функционировании организма будущей матери вызваны влиянием желёз внутренней секреции. Яичники незначительно увеличиваются, и один из них вплоть до 4 месяца содержит функционирующее жёлтое тело.

Затем, продуцирование прогестерона и эстрогенов берет на себя плацента. Постепенно увеличивается количество кровеносных сосудов, расширяющихся и оплетающих матку.

– кожа, волосы и ногти

Как бы будущей мамочке ни хотелось выглядеть безупречно во время вынашивания ребёнка это не всегда получается из-за естественных физиологических изменений.

По вине гормонального всплеска, кожа на лице может стать более жирной и покрыться мелкими прыщиками, как правило, это нормальный и обратимый процесс.

Справка! Существует примета, согласно которой порча кожи на лице и ухудшение состояния волос – признак вынашивания девочки.

Под удар попадает не только лицо – грудь и живот могут покрыться коричневыми пигментными пятнами. Виной тому – изменение деятельности надпочечников. Если кожа недостаточно эластична – на животе и бёдрах появляются растяжки.

Что же касается волос и ногтей, то на их состояние сильно влияет уровень кальция в организме. Как уже было сказано ранее – его дефицит становится особенно заметён на пятом месяце беременности. Волосы могут начать выпадать, сечься, а ногти – ломаться и слоиться. Ситуацию можно скорректировать добавкой в рацион кальцийсодержащих продуктов и витаминно-минеральных комплексов.

Примечательно, но потеря волос на голове может сопровождаться оволосением совершенно неожиданных мест: подбородка, копчика, «дорожки» от пупка к паху и т. д.

– иммунная система

Для наглядности, можно представить, что организм беременной женщины работает в режиме экономии расхода ресурсов, чтобы его резервов хватило и для обеспечения жизнедеятельности как матери, так и растущего в её утробе эмбриона.

Специфический (приобретённый иммунитет) значительно снижается, в то время как неспецифический, наоборот, возрастает. Этот процесс можно отследить по составу клеток крови и белков плазмы.

Важно! Беременной женщине в два раза проще подхватить заболевание, передающиеся воздушно-капельным путём. Поэтому перед выходом на улицу в сезон простуд надевайте медицинскую маску.

Как на здоровье женщины влияет перенесённая беременность?

Если женщина тщательно следит за собственным состоянием и своевременно устраняет имеющиеся недуги, то существенный вред ей могут нанести только частые, многократные роды, между которыми её организм не успевает восстановиться. Но, к сожалению, далеко не все роженицы отличаются крепким здоровьем, и поэтому ещё на этапе планирования стоит учесть все возможные риски и последствия:

  • Лишний вес: во время беременности многие женщины набирают лишний вес, который довольно сложно устранить без систематичных занятий спортом и коррекции рациона. Далеко не у всех молодых мам находятся на это время и силы. Кроме того, если женщина по своей генетике склонна к полноте, беременность может стать «спусковым крючком» для развития ожирения.
  • Изменения формы груди. Грудь, особенно большая, может несколько обвиснуть. Кроме того, есть риск получить травмы сосков во время кормления.
  • Растяжки. Если кожа недостаточно эластична, тёмные полоски растяжек могут остаться на животе и бёдрах на всю жизнь.
  • Анемия как следствие большой кровопотери во время родов.
  • Послеродовая депрессия. Возникает у женщин, испытывающих трудности с принятием своего нового статуса.

Но, кроме негативных моментов, стоит отметить и положительные. К примеру, перенесённая беременность положительно влияет на исход эндометриоза и снижает риск развития рака яичников.

Заключение

Женщина, что носит под сердцем ребёнка насторожённо прислушивается и присматривается ко всем изменениям своего самочувствия и внешнего вида, особенно если беременность первая. Мы надеемся, что наша статья помогла вам разобраться со своими ощущениями.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

beremennost.net

Начало беременности. Как наступает беременность

Что происходит в организме будущей мамы


Образование яйцеклетки и ее выход из яичника происходит примерно в середине цикла (за 12-16 дней до менструации). Этот процесс называется овуляция. При отсутствии овуляции наступление беременности невозможно.


Во время полового акта после эякуляции (семяизвержения) сперматозоиды попадают сперва во влагалище, а затем в шейку матки. В шейку сперматозоиды попадают уже секунд через 30 после семяизвержения, а уже через 5 минут после попадания в шейку матки сперматозоид проникает в маточную трубу. Находясь в половых путях женщины, они могут сохранять жизнеспособность и способность к оплодотворению и «ждать» овуляции 3 дня (хотя изредка способность к оплодотворению сохраняется до 5-7 суток). Яйцеклетка после выхода из яичника живет 24 часа. Поэтому зачатие возможно, если половой акт произошел начиная от 3 дней до овуляции и заканчивая сутками после.


Женщина не всегда чувствует, когда происходит овуляция. Однако, если специально за ней следить несколько циклов, можно отметить некоторые субъективные симптомы. (Об этом подробнее написано в нашей статье http://www.u-mama.ru/read/article.php?id=2222)


В яичнике после выхода яйцеклетки образуется желтое тело. Это гормонально-активное образование, которое выделяет гормон прогестерон, необходимый для нормального развития беременности. Если оплодотворения не происходит, желтое тело рассасывается. Если наступает беременность, желтое тело функционирует до 16 недели беременности.


После выхода из яичника яйцеклетка попадает в брюшную полость, затем она захватывается ворсинками маточной трубы (фимбриями) и таким образом попадается в трубу. Именно в трубе яйцеклетка встречается со сперматозоидом и происходит слияние их ядер, образуется зигота. Процесс слияния яйцеклетки и сперматозоида называется оплодотворением. В оплодотворении одной яйцеклетки участвует лишь один сперматозоид. Иногда происходит образование в цикле 2х и даже 3х яйцеклеток (особенно если проводились курсы стимуляции овуляции в лечебных целях). В этом случае если каждая из этих яйцеклеток будет оплодотворена, может наступить беременность разнояйцевой двойней или тройней.


Беременность начинается с момента оплодотворения. Тем не менее, акушерский срок считается от первого дня последней менструации. Это объясняется тем, что организм женщины начинает готовиться к возможному наступлению беременности уже с первого дня цикла: в яичнике начинает созревать яйцеклетка, слизистая оболочка матки формируется, чтобы стать готовой к имплантации. Роды происходят в среднем через 40 недель (10 лунных месяцев) считая от первого дня последней менструации.


Ощущения женщины при наступлении беременности


В раннем сроке (до задержки менструации) практически все признаки беременности относятся лишь к предположительным, то есть сомнительным, по отдельности не информативным. Все эти признаки субъективны. Иногда женщина обнаруживает у себя какие-либо из них, даже если она вовсе не беременна. Часто такое происходит, если женщина очень ждет наступления беременности, и внушает себе, что она чувствует что-то особенное.


У некоторых женщин ранние признаки беременности вообще отсутствуют, и они могут достаточно длительное время не отмечать никаких изменений в своем самочувствии.


* Наиболее известный симптом, ассоциирующийся с беременностью, это тошнота. У некоторых женщин она появляется уже на 1-2 неделе беременности. Однако это бывает редко, чаще всего тошнота появляется уже после 4-й недели. 


* Практически всегда при беременности женщина ощущает нагрубание молочных желез. Грудь становится как будто набухшей и более чувствительной, чем обычно. Некоторые женщины это ощущают уже через неделю после зачатия.


* Один из первых признаков беременности это раздражительность и быстрая смена настроения. Беременность влияет на нервную систему уже начиная с первых дней. Однако женщина может быть нервной и раздражительной и из-за самого ожидания и неизвестности. У многих женщин этот признак вообще наблюдается в рамках предменструального синдрома перед каждой менструацией.


* Могут быть слабые ноющие боли внизу живота, в области крестца и поясницы. Обычно они несколько отличаются по характеру от тех, которые предшествуют менструации.


* Может появиться изменение вкуса (например, широко известная тяга на солененькое). Возможна непереносимость некоторых запахов, в том числе и тех, которые раньше нравились.


* Достаточно частый симптом беременности – утомляемость и сонливость. Хотя, если вы и раньше часто чувствовали утомление и усталость и не высыпались, вы его можете и не заметить. Кроме того, такие признаки могут быть при недостатке витаминов или при смене погоды.


* Температура тела может несколько повышаться (примерно до 37 градусов). При этом может быть и легкое недомогание, как при простуде.


* К предположительным признакам беременности можно отнести и интуицию женщины. Некоторые женщины утверждают, что чувствуют, что беременны, хотя и не отмечают никаких изменений самочувствия.


* Чаще всего женщина начинает подозревать беременность при задежрке очередной менструации. Однако изредка менструация может прийти в срок даже при наличии беременности, хотя в этом случае кровянистые выделения чаще всего более скудные, чем обычно. Может быть и другая ситуация – нет менструации, но нет и беременности. Даже при регулярном цикле иногда возможны небольшие сбои. К этому могут приводить стрессы, смена погоды, хроническое недосыпание, диета со значительной потерей массы тела.


Большинство тестов на беременность показывают положительный результат начиная с первого дня задержки менструации. Однако в настоящее время появились тесты, которые могут показать наличие беременности начиная за 4 дня до предполагаемой менструации. Тем не менее, чем раньше вы проводите тест, тем больше вероятность ложноотрицательных результатов.


Как развивается будущий малыш


Половые клетки (сперматозоид и яйцеклетка) содержат половинный набор хромосом. При их слиянии образуется зигота, которая имеет уже полноценный набор хромосом, то есть свой собственный уникальный генотип.


Оплодотворение и первые 3 дня развития зародыша происходят в маточной трубе. Первое деление зиготы (на 2 клетки) оканчивается через 30 часов после оплодотворения. До 3 дня развития любая клетка может дать начало любому органу. Разделение клеток на этой стадии может привести к развитию однояйцевой двойни.


В матку зародыш в виде группы делящихся клеток попадает лишь на 4-й день после оплодотворения. Транспорт зародыша в матку происходит благодаря перистальтическим сокращениям стенки трубы. Зародыш на этой стадии называется бластоцистой. В бластоцисте есть 2 вида клеток. Часть клеток, расположенных в центре, образуют эмбриобласт, из которого образуется в дальнейшем сам эмбрион. А те, которые находятся снаружи, образуют трофобласт – питающую оболочку зародыша.


Прикрепление зародыша к стенке матки называется имплантацией. Имплантация происходит на 5-9 день после оплодотворения и длится около 40 часов. С момента имплантации зародыша начинается эмбриональный период, который продолжается до 8-й недели.


После имплантации из трофобласта развивается хорион, из которого в дальнейшем формируется плацента. Благодаря хориону происходит сообщение кровеносной системы плода и матери и питание плода.


Из эмбриобласта образуется 2 зародышевых листка (эктодерма и энтодерма), желточный мешок и амнион. Позже между экто- и энтодермой образуется третий зародышевый листок – мезодерма. Из этих трех слоев развиваются различные типы органов и тканей.


Амнион – это полый орган, заполненный жидкостью. Эта жидкость со всех сторон окружает зародыш и предохраняет его от высыхания и механических воздействий, а также защищает от инфекции. Из амниона образуется плодный пузырь с околоплодными водами. Желточный мешок выполняет кроветворную функцию до 7-8 недели беременности, а дальше рассасывается.


В период с 18 по 28 день после зачатия образуется нервная пластинка, края которой смыкаются и образуют нервную трубку. Она дает начало нервной системе. На 17-20 день закладывается система костных позвонков. С начала четвертой недели после оплодотворения возникает печень, появляется зачаток дыхательной системы. На 4й неделе появляются первые признаки сердца.


Осложнения, которые могут возникнуть в этот период


На доимплантационной стадии (то есть до прикрепления зародыша к матке) нарушение развития идет по принципу «все или ничего». Это означает, что либо неблагоприятное воздействие привело к гибели зародыша (в этом случае женщина даже может не знать, что у нее была беременность), либо зародыш выживает и формируется нормально. О воздействии вредных факторов при беременности можно почитать в статье http://www.u-mama.ru/read/article.php?id=5099


– Конец первой – начало второй недели развития – это первый критический период развития во время беременности. Неблагоприятные факторы в этот период приводят обычно к гибели зародыша (тогда происходит либо самопроизвольный выкидыш, либо регресс беременности). Если же беременность продолжается, значит негативный фактор влияния не оказал.


– Второй критический период приходится на 3-8 неделю развития. При этом действие неблагоприятного фактора часто индуцирует грубые пороки развития, либо опять же может произойти гибель эмбриона.


Осложнением беременности на ранней стадии может быть формирование внематочной беременности. Это происходит, когда зародыш не перемещается в матку на 4-е сутки, а продолжает развиваться в трубе.


Чтобы беременность с самого начала протекала благоприятно, важно уже на этапе планирования создавать благоприятные условия для будущего малыша. Поэтому необходимо изменить свой образ жизни – отказаться от вредных привычек, правильно питаться, больше бывать на свежем воздухе. Обратитесь к врачу женской консультации, чтобы пройти необходимое обследование перед беременностью для выявления факторов риска. Также врач вам назначит нужные витамины и, если требуется, другие лекарственные препараты, обеспечивающие профилактику пороков развития плода и осложнений беременности.


Подробнее о том, как развивается малыш в животике мамы, читайте в Календаре беременности 


 

www.u-mama.ru

Изменения в женском организме во время беременности. Беременность и роды

Во время беременности в организме женщины происходят значительные физиологические изменения, которые обеспечивают правильное развитие плода, подготавливают организм к предстоящим родам и кормлению. В этот непростой период нагрузка на все органы и системы организма женщины значительно увеличивается, что может привести к обострению хронических заболеваний и развитию осложнений. Именно поэтому следует как можно раньше встать на учет в женской консультации, пройти всех необходимых специалистов и сдать анализы. Это позволит принять адекватные профилактические меры и подготовиться к родам.

Сердце

Сердечно-сосудистая система во время беременности выполняет более напряженную работу, так как в организме появляется дополнительный плацентарный круг кровообращения. Здесь кровоток так велик, что каждую минуту через плаценту проходит 500 мл крови. Сердце здоровой женщины во время беременности легко приспосабливается к дополнительным нагрузкам: увеличиваются масса сердечной мышцы и сердечный выброс крови. Для обеспечения возрастающих потребностей плода в питательных веществах, кислороде и строительных материалах в организме матери начинает увеличиваться объем крови, достигая максимума к 7 месяцу беременности. Вместо 4000 мл крови теперь в организме циркулирует 5300-5500 мл. У беременных с заболеваниями сердца эта нагрузка может вызывать развитие осложнений; вот почему на сроке 27-28 недель им рекомендуется госпитализация в спациализированные родильные дома.

Артериальное давление

Артериальное давление при нормально протекающей беременности практически не меняется. Наоборот, у женщин, имеющих его повышение до или в ранние сроки беременности, в середине беременности оно обычно стабилизируется и находится в пределах 100/60-130/85 мм.рт.ст. Это обусловлено снижением тонуса периферических кровеносных сосудов под действием гормона прогестерона.

Однако в последнем триместре беременности артериальное давление может повышаться, достигая очень высоких значений. Высокое артериальное давление (140/90 мм.рт.ст. и выше) является одним из признаков позднего токсикоза беременных. Это состояние очень опасно и может потребовать экстренного родоразрешения.

Легкие

В связи с увеличением потребности организма женщины в кислороде во время беременности усиливается деятельность легких. Несмотря на то, что по мере развития беременности диафрагма поднимается кверху и ограничивает дыхательные движения легких, их емкость возрастает. Это происходит за счет расширения грудной клетки, а также за счет расширения бронхов. Повышение объема вдыхаемого воздуха во время беременности облегчает выведение использованного кислорода плодом через плаценту. Частота дыхания не изменяется, остается 16-18 раз в минуту, слегка увеличиваясь к концу беременности. Поэтому при появлении одышки или других нарушений дыхания беременная обязательно должна обратиться к врачу.

Почки

Почки во время беременности функционируют с большим напряжением, так как они выводят из организма продукты обмена самой беременной и ее растущего плода. Количество выделяемой мочи колеблется в зависимости от объема выпитой жидкости. Здоровая беременная женщина выделяет в сутки в среднем 1200-1600 мл мочи, при этом 950-1200 мл мочи выделяется в дневное время, остальная порция — ночью.

Под влиянием гормона прогестерона тонус мочевого пузыря снижается, что может приводить к застою мочи. В этих условиях облегчается занос инфекции в мочевые пути, поэтому у беременных нередко возникает обострение пиелонефрита. Об инфекции мочевыводящих путей свидетельствует появлении в анализах мочи лейкоцитов — более 10— 12 в поле зрения.

Кроме того, беременная матка, слегка поворачиваясь вправо, может вызывать затруднение оттока мочи из правой почки. В этом случае повышается риск гидронефроза, то есть расширения лоханки и чашечек вследствие чрезмерного накопления в них мочи.

Органы пищеварения

У многих женщин в первые 3 месяца беременности наблюдаются изменения в органах пищеварения: появляется тошнота и нередко рвота по утрам (признаки раннего токсикоза), меняются вкусовые ощущения, появляется тяготение к необычным веществам (глина, мел). Как правило, эти явления проходят к 3-4 месяцу беременности, иногда в более поздние сроки. Под влиянием гормонов плаценты снижается тонус кишечника, что часто приводит к запорам. Кишечник отодвигается беременной маткой вверх, желудок также смещается кверху и сдавливается, при этом часть его содержимого может забрасываться в пищевод и вызывать изжогу (особенно во второй половине беременности). В таких случаях рекомендуется прием антацидных препаратов (например, Маалокс, Ренни), прием пищи за 2 ч до сна и положение в кровати с приподнятым головным концом.

Печень во время беременности работает с большей нагрузкой, так как обезвреживает продукты обмена самой женщины и плода.

Суставы

Во время беременности у женщин появляется некоторая разболтанность в суставах. Особенно подвижными становятся сочленения таза, что облегчает прохождение плода через него во время родов. Иногда размягчение тазовых сочленений настолько выраженное, что наблюдается небольшое расхождение лонных костей. Тогда у беременной появляются боли в области лона, «утиная» походка. Об этом необходимо сообщить врачу и получить соответствующие рекомендации.

Молочные железы

Во время беременности молочные железы подготавливаются к предстоящему кормлению. В них увеличивается число долек, жировой ткани, улучшается кровоснабжение. Молочные железы увеличиваются в размерах, соски нагрубают.

Половые органы

Наибольшие изменения во время беременности происходят в половых органах и касаются главным образом матки. Беременная матка постоянно увеличивается в размерах, к концу беременности ее высота достигает 35 см вместо 7-8 см вне беременности, масса возрастает до 1000-1200 г (без плода) вместо 50—100 г. Объем полости матки к концу беременности увеличивается примерно в 500 раз. Изменение размеров матки происходит за счет увеличения размеров мышечных волокон под влиянием гормонов плаценты. Кровеносные сосуды расширяются, число их возрастает, они как бы оплетают матку. Наблюдаются нерегулярные сокращения матки, которые к концу беременности становятся более активными и ощущаются как «сжатие». Эти так называемые схватки Брекстона-Хикса, отмечающиеся в норме с 30й недели беременности, рассматриваются как тренировка перед настоящими схватками в родах.

Положение матки меняется в соответствии с ее размером. К концу 3 месяца беременности она выходит за пределы таза, а ближе к родам достигает подреберья. Матка удерживается в правильном положении связками, которые утолщаются и растягиваются во время беременности. Боли, возникающие по сторонам живота, особенно во время изменения положения тела, зачастую вызваны натяжением связок. Кровоснабжение наружных половых органов усиливается, во влагалище и на половых губах могут появиться варикозное расширенные вены (такие же варикозные вены могут появляться также на нижних конечностях и в прямой кишке).

Увеличение массы тела

Рост плода и физиологические изменения в организме беременной влияют на ее массу тела. У здоровой женщины к концу беременности масса тела увеличивается в среднем на 12 кг с колебаниями от 8 до 18 кг. Обычно в первую половину беременности она увеличивается на 4 кг, во вторую половину — в 2 раза больше. Еженедельная прибавка массы тела до 20 недель равна примерно 300+30 г, с 21 до 30 недели — 330+40 г и после 30 недель до родов — 340+30 г. У женщин с дефицитом массы тела до беременности еженедельные прибавки массы могут быть еще больше.

Психология женщины

Помимо физиологических изменений в организме, у беременной женщины меняется психическое состояние.

На отношение женщины к беременности и родам оказывают влияние различные факторы, в том числе социальные, морально-этические, экономические и др., а также особенности личности самой беременной.

В первой половине беременности большинство женщин больше обеспокоены собственным здоровьем, а во второй половине, особенно после появления шевелений плода, все мысли и заботы будущей мамы направлены на благополучие плода. Женщина может обращаться к ребенку с ласковыми словами, она фантазирует, наделяя его индивидуальными особенностями. Наряду с этим многие женщины сознательно отказываются от некоторых привязанностей и привычек в угоду предстоящему материнству.

Также у беременных могут возникать различные опасения и страхи. В этот период женщина может быть обеспокоена изменениями во внешности, потерей привлекательности, взаимоотношениями с мужем. Близкие родственники (особенно муж) должны стать надежной опорой беременной и постараться обеспечить женщине психологический комфорт. При выраженной тревоге, депрессивном состоянии беременной рекомендуется обратиться за советом к специалисту.

medportal.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о