37 недель – , , , , , , –

Содержание

37 неделя беременности — описание, вес ребенка, тянет низ живота, каменеет живот, ощущения, выделения

Малышу уже 36 недель и он готовится к выходу в свет. Он уже сможет самостоятельно дышать, сосать мамину грудь, переваривать пищу, в кишечнике сформировался меконий – первородный кал черно-зеленого цвета. Процессы теплообмена проходят уже активнее: под кожей накопился жирок, а сама кожа заметно уплотнилась.

Плод на 37 неделе беременности: шевеления, вес и размеры

Маленький организм продуцирует необходимые для жизни гормоны, а печень накапливает железо, чтобы обеспечивать ребенка кровяными клетками в течение первого года его жизни.

Сейчас, на 37 неделе беременности, вырабатывается кортизон – гормон, способствующий полному созреванию легких. Надпочечники малыша становятся большими, чем сами почки, и продуцируют специальный гормон, необходимый для уменьшения последствий стресса из-за появления человечка на свет.

Главные системы организма продолжают совершенствоваться. Нейроны сейчас обволакиваются специальной защитной оболочкой, необходимой для координации движений. Этот процесс будет продолжаться в течение всех последующих недель и даже после рождения ребенка на протяжении целого года.

Затвердевают носовые и ушные хрящики, а вот кости черепа преднамеренно остаются гибкими и податливыми – так малышу будет легче преодолевать препятствия во время родов. Два родничка остаются полностью открытыми.

Ребеночек уже должен был занять постоянное расположение. В 95% всех случаев детки переворачиваются головкой вниз, но возможны и другие варианты.

На 37 неделе беременности рост малыша доходит до 49 см, он весит 2,8-2,9 кг и продолжает расти, несмотря на то, что места в матке очень мало. Его движения уже сильно ощутимы для мамы, но наслаждаться ими осталось недолго, так что попытайтесь получить максимальное удовольствие от вашего общения с пузожителем.

Тем более, что толкается малыш сейчас ощутимо: даже испытывая стеснение, ведь вырос он уже нешуточно, кроха нет-нет, да толкнется даже болезненно для мамы. Обратите внимание на интенсивность и характер шевелений: масик должен «подавать знаки» не реже, чем 10 раз в течение 12 часов. Учащение или, наоборот, урежение шевелений, излишне сильные толчки могут указывать на внутриутробное страдание ребеночка. Обязательно посетите врача, если не замечаете шевелений уже на протяжении нескольких часов.

Будущая мама

Если вы беременны двойней, то существует очень большая вероятность родить именно на этой неделе. Повторнородящие женщины так же, как правило, не донашивают своих малышей. В любом случае, вы должны быть в состоянии полной боевой готовности. Проинструктируйте самых близких об их тактике с момента наступления схваток, приготовьте сумки в роддом, не выходите из дому без обменной карты и вообще далеко не направляйтесь. Ведь с этой недели вы можете наблюдать у себя появление предвестников родов.

Роды на 37 неделе беременности: предвестники

Опущение живота

Живот постепенно опускается ниже, облегчая маме дыхание, но некоторые женщины до самих родов так и не дожидаются этого. Чем ниже будет опускаться ребенок, тем больше вы будете ощущать стреляющие боли в области промежности и в ногах. При этом возрастает давление на мочевой пузырь и кишечник – вы заметите, что стали чаще бегать в туалет. Ближе к родам малыш затихает, его активность заметно снижается.

Отхождение слизистой пробки За несколько дней или даже недель до начала родов отходит слизистая пробка, но и это вовсе не обязательно. Об отхождении слизистой пробки подскажет появление в выделениях примесей густой тягучей слизи. Это – частицы слизистой пробки, которая до наступления родов закрывает шейку матки. Отделяемая слизь может быть как прозрачной, так и розоватой, с оттенком коричневого, с вкраплениями крови.

Прилив энергии

Если последние недели беременности давались вам с ощутимым трудом, то незадолго до родов вы можете обнаружить, словно у вас открылось «второе дыхание». Вас мучила усталость и бессилие, а теперь вы готовы горы перевернуть и ходите в великолепном настроении, исполненная сил и желания что-то делать? Будьте уверенны – роды уже на пороге.

Снижение веса и аппетита

Если середина беременности знаменуется отличным аппетитом, то к ее концу этот самый аппетит может значительно снижаться. Больше того – за 3-4 дня до родов некоторые женщины и вовсе выказывают готовность полностью отказаться от еды, кушать совсем не хочется. Что касается веса, то некоторые женщины незадолго до родов могут обнаружить снижение веса на 1-2 кг.

Излитие вод

Отхождение вод может случиться как на фоне схваток, так и незадолго до их наступления. В любом случае, если вы заметили ползущие по ногам струи водянистой жидкости, но при этом матка пока не сжимается спазматически, либо отправляйтесь вместе с мужем в больницу, либо вызывайте скорую помощь. Излитие околоплодных вод всегда свидетельствует о начале родовой деятельности.

Понос

В отдельных случаях беременные могут накануне родов столкнуться с диареей. Если вдруг на фоне полного благополучия у вас начинается понос, возможно, уже через сутки-вторые вы окажетесь в родильном доме со схватками.

Тянущие боли в животе и пояснице, схватки

О приближающихся родах расскажут и болезненные ощущения внизу живота, распространяющиеся и на поясницу. Боли в животе и пояснице при этом схожи с теми, которые женщина испытывает накануне месячных.

Но, наверное, наиболее явный и «безапелляционный» предвестник родов – регулярные болезненные схватки. С тренировочными схватками вы уже успели познакомиться за предыдущие несколько недель, и знаете, что схватки Брекстона-Хиггса нерегулярны и болезненных ощущений не приносят. Посему, если вдруг отмечаете, что матка начала сокращаться с определенной периодичностью, сокращения становятся все более частыми, сильными и болезненными, значит, наступило время отбытия в роддом.

Живот на 37 неделе беременности: тянет, болит, опустился

Если опускания живота не произошло на предыдущей неделе, вполне возможно, что это случиться сейчас, на 37 неделе беременности. Если этого не произойдет и сейчас – не переживайте: в отдельных случаях живот не опускается вплоть до самого конца беременности.

А если, все-таки, живот опустился, не ждите, что роды начнутся уже практически сразу: после опускания живота женщина вполне может носить малыша еще 1-2 недели. Зато уже свободно вдыхая-выдыхая – опустившийся живот разрешает легко дышать.

Но, взамен затруднениям с дыханием, может появиться боль в нижней части живота, охватывающая также и поясницу. Тянущие, терпимо болезненные ощущения внизу живота, если к тому же такие ощущения присутствуют в области поясницы – один из предвестников родов, верный признак, что уже совсем скоро ребеночек начнет свое путешествие в новый мир.

Боли на 37 неделе беременности

Итак, чем могут объясняться боли в животе и пояснице на 37 неделе беременности, мы выяснили выше. Ноющие тянущие боли – последствие опускания живота и признак приближающихся родов.

Наверняка, все еще актуальны боли в спине, позвоночнике, крестце, ногах. Факт возросшего веса, увеличенной матки и, соответственно, живота, не проходит бесследно. Старайтесь больше отдыхать, время от времени занимайте горизонтальное положение, подкладывая под ноги валик или подушки, не забывайте о ношении дородового бандажа, разгружайте ноги.

Придется потерпеть и боль в тазовой области, в крестце, в лобковой кости – мало того, что под воздействием гормона релаксина ослабевают и расходятся тазовые кости, так еще и малыш давит на дно матки. До родов остается все меньше времени, но все это время вас вполне может сопровождать этот болезненный дискомфорт в нижней части корпуса.

Выделения на 37 неделе беременности

Не тревожьтесь, если вдруг отметите незначительное увеличение выделений на 37 неделе беременности – сейчас это вполне нормально. Также вас не должно пугать наличие в выделениях слизи: это отделяется слизистая пробка. В норме, тянущаяся слизь в выделениях, если это частицы слизистой пробки, может иметь белесый, розоватый или коричневатый оттенок. Пробка может отделяться и разом – одним цельным комком, напоминающим желе или силикон. Вы обязательно узнаете слизистую пробку: комок этот имеет объемы приблизительно в 2 столовых ложки, при этом в комке могут присутствовать кровянистые прожилки. Обнаружив слизистую пробку, можете смело отправляться в роддом – роды начнутся уже в самом скором времени.

Если же выделения приобретают нездоровый землистый оттенок, слизь напоминает по консистенции скорей гнойные образования, выделения приобретают зеленый или желтый цвет, створоженность или пенистость – срочно отправляйтесь к врачу на диагностику. Изменение выделений в такую сторону указывает на развитие инфекции, пролечить которую нужно успеть до родов, чтоб не «поделиться» инфекцией с ребеночком, когда он будет совершать путешествие по родовым путям.

Не медлите с вызовом скорой помощи и в случае, если обнаружили у себя кровянистые выделения. Кровь из половых путей чаще всего становится признаком отслоения нормально расположенной плаценты – предлежание плаценты, которое также сопровождается кровоотделением, наверняка уже исключили по прохождению множества исследований и анализов. Учтите, что отслойка плаценты – очень опасное явление, угрожающее жизни ребенка.

Опять-таки, связываться с медиками или отправляться в родильный дом следует, заметив отхождение околоплодных вод. Околоплодные воды могут изливаться все и сразу – вы узнаете об их появлении по струйкам, потекшим по ногам. Которые, фактически, предваряют начало родовой деятельности. Но, в то же время, околоплодные воды могут подтекать в незначительных количествах, порциями – если плодные оболочки истощились или нарушена их целостность. И в этом случае без вмешательства специалистов вновь не обойтись: нарушение целостности плодных оболочек грозит внутриутробным инфицированием плода.

УЗИ

Сейчас вы посещаете гинеколога каждую неделю. Он контролирует процесс подготовки ваших организмов к родам, осматривает шейку матки и прослушивает сердцебиение ребенка.

Третье плановое ультразвуковое исследование уже, наверняка, осталось позади. Правда, в отдельных случаях может понадобиться и повторное УЗИ на 37 неделе беременности. В первую очередь – для уточнения расположения ребеночка. Мы уже знаем, что наиболее физиологичная, оптимальная позиция малыша «на старте» к знакомству с родителями – головное предлежание. Однако, не всегда малыш обустраивается головкой вниз, и, обнаружив на УЗИ, что кроха так и не принял подходящую позу, врач может рассматривать вопрос о проведении родоразрешения путем кесаревого сечения.

При проведении ультразвукового исследования специалист также измерит размеры ребеночка и их соответствие сроку беременности, оценит состояние и количество околоплодных вод, степень зрелости плаценты, состояние матки и шейки, пуповины.

Если вы уже полностью готовы к родам, займитесь педиатрическим самообразованием. Очень тщательно изучите тему грудного вскармливания. Нет ничего лучшего для новорожденного, чем мамино молоко: с уникальным именно для вашего ребенка составом, с мамиными антителами, полезное, безопасное, всегда готовое и бесплатное. В общем, за грудное молоко нужно бороться в любом случае, если вдруг кормление будет проблематичным. Подготовьтесь к этому как следует. А также начните изучать тонкости ухода за новорожденным. Вы уже без 5 минут настоящая мама!

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

beremennost.net

что происходит с малышом и мамой, предвестники родов, ощущения

Оцените статью:

Будущая мама может почувствовать себя спокойнее и увереннее, ведь до срока, на котором роды считаются своевременными, осталась всего одна неделя. Начиная с 38 недели малыш будет считаться доношенным и полностью готовым к жизни вне организма матери.

37 неделя беременности

Следовательно, 37 неделя беременности – это период, когда ребенок в животике практически полностью созрел, набрал достаточную массу тела.

Роды могут произойти как через несколько недель, так и спустя несколько дней, поэтому нужно обращать пристальное внимание на появление возможных признаков начала этого важного процесса, чтобы вовремя прибыть в роддом, не забыв захватить с собой все важные документы и вещи.

Калькулятор беременности

Посмотрите еще:

Рост и развитие плода

Длина тела плода на 37-недельном сроке беременности достигает 47 см, а вес составляет около 2950 г.

Сейчас малыш по размерам

Как белая капуста

Рост48.5 см

Вес2 кг 900 г

Это почти такие же показатели, какие должны быть у малыша на конец беременности после девяти месяцев развития.

В организме малыша в указанный период происходит следующее:

  • Ежедневно ребенок поправляется приблизительно на 30 грамм, примерно половину из этой прибавки составляет подкожный жир.
  • Твердеют хрящики носа и ушей.
  • У малыша мужского пола на данном сроке яички могут опуститься в мошонку.
  • Ребенок активно шевелится, но амплитуда его движений ограничена размерами матки.
  • Периодически плод икает, это часто происходит после заглатывания околоплодных вод.
  • Длина волос на голове находится в пределах между 0,5 см и 4 см.

Роды на 37 неделе практически неопасны для малыша. Ребенка, родившегося на данном сроке, могут записать как доношенного, если он имеет нормальную массу тела.

Изменения в организме женщины

В большинстве случаев тридцать седьмая неделя беременности отличается следующими изменениями в организме будущей мамы:

  • Прибавка веса беременной на протяжении 37 недели беременности обычно намного меньше, чем в предыдущее время, ведь плод уже получил почти все необходимые вещества, а материнский организм постепенно готовится к родам. За неделю женщина может поправиться на 150-350 г, а общее увеличение массы тела со времени окончания последних месячных в норме составляет 10-14 кг. При ожидании двойни масса женщины может быть несколько большей.
  • Живот опустился вниз и выглядит немного по-другому, ведь голова малыша располагается в самой нижней части матки.
  • В связи с изменением формы живота у женщины исчезает изжога, а дышать становится не так тяжело, как прежде, поэтому снижается вероятность головокружений.
  • Периодически каменеет живот.
  • Отеки при беременности на сроке 36-37 недель могут стать заметными. Если ноги или другие части тела отекают быстрее, чем раньше, нужно дополнительно обследоваться, чтобы исключить развитие серьезных осложнений.
  • Нередко на позднем сроке возникает или обостряется геморрой, что вызвано давлением матки на сосуды вблизи анального отверстия.
  • У некоторых женщин болит лобковая кость вследствие усиления нагрузки на низ живота.

Более обстоятельно узнать о том, что происходит с малышом и мамой, можно на специальном форуме. Там будущая мама может получить информацию, сколько должен весить плод, если идет 37-я неделя беременности, почитать рассказы других беременных о том, как они решали те или иные проблемы в период вынашивания ребенка и кто принимал у них роды, посмотреть фото животиков беременных на разных сроках, а также подробно изучить отзывы о ближайших роддомах. Полезным и увлекательным занятием может стать просмотр фото и видео плода или тематических фильмов для беременных.


Анализы и обследования

При условии нормального протекания беременности на 37-недельном сроке беременности, согласно календарю обследований, можно обойтись без сдачи анализов и проведения УЗИ. Если же будущую маму беспокоят какие-либо симптомы, необходимо посетить врача и рассказать ему о своих опасениях.

В ходе осмотра специалист еще раз проверит предлежание плода (головное или тазовое), оценит состояние шейки матки. Если возникнет необходимость во внеочередном проведении УЗИ, врач определит показатели фетометрии ребенка и после сравнит их с нормативными значениями на данном сроке.


При появлении молочницы или симптомов другой бактериальной инфекции следует немедленно сообщить об этом врачу, чтобы успеть избавиться от заболевания с помощью некоторых препаратов, например, «Тержинана» до момента родов.

В противном случае возможно заражение малыша во время прохождения по родовым путям. Необходимо сдать дополнительные анализы, если выделения, которые в норме должны быть белыми, приобрели желтый оттенок, а также возникли зуд и жжение.

Возможные опасности на 37 неделе беременности

На данном сроке беременности могут возникнуть следующие осложнения:

  • Хроническая гипоксия плода – состояние, которое характеризуется недостаточным поступлением кислорода в организм малыша и, как следствие, ухудшением его развития, недостаточным увеличением массы тела. О возможной гипоксии могут сигнализировать слишком частые шевеления плода. Диагностировать указанную патологию можно путем проведения УЗИ.
  • Маловодие. В норме индекс амниотической жидкости (ИАЖ) на сроке 37 недель должен составлять от 66 до 275 мм. Если этот показатель ниже 66 мм, значит, у беременной возникло маловодие, что чревато ухудшением питания плода и другими осложнениями. Умеренное маловодие обычно является не слишком опасным для плода, но при выраженном дефиците околоплодных вод беременной рекомендуется стационарное лечение.
  • Многоводие, при котором ИАЖ превышает 275 мм, также является неблагоприятным фактором, оказывающим отрицательное воздействие на состояние плода. На 37 неделе многоводие встречается довольно редко, но требует особого внимания и правильного выбора способа родоразрешения. Избыток околоплодной жидкости может возникнуть при наличии заболеваний обмена веществ у женщины. При многоводии шевеления плода ощущаются слабо вследствие переизбытка околоплодных вод. Лечение заключается в приеме некоторых медикаментов и соблюдении диеты с ограничением жидкости.

Предвестники родов

На 37 неделе беременности некоторые будущие мамы уже ощутили первые симптомы, по которым можно понять, что роды должны произойти в ближайшие неделю-две. У таких беременных уже опустился живот, исчезла изжога, дыхание стало более свободным. Периодически тянет и болит поясница, что связано со значительным смещением центра тяжести тела накануне родов.

Однако появление вышеперечисленных признаков на сроке тридцать семь недель совсем не означает, что женщина должна родить в ближайшие день-два. О скором начале родовой деятельности свидетельствуют следующие симптомы:

  • Отхождение слизистой пробки, которая ранее защищала шейку матки от попадания инфекции извне, что проявляется появлением большого количества слизи на нижнем белье. Выделения могут быть коричневые или со следами крови.
  • Учащенное мочеиспускание, а также жидкий стул (понос). Накануне родов организм пытается избавиться от всего, что может помешать важному процессу – рождению малыша.
  • Отхождение вод, сопровождающееся появлением следов жидкости на белье.
  • Появление первых схваток.

При обнаружении указанных признаков окружающие должны вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить женщину в роддом. Если указанные признаки появились, например, утром, то вполне возможно, что женщина будет рожать ребенка уже к вечеру. В том случае, если у будущей мамы уже вторая беременность, роды могут произойти в течение нескольких часов, ведь общий период схваток у второродящих обычно короче, чем у женщин, готовящихся стать мамой впервые. Последним в качестве подготовки к процессу родов лучше почитать специальную литературу и посмотреть видео с советами от экспертов.


Рекомендации

Для будущей мамы, находящейся на 37 неделе беременности, будут актуальны следующие советы:

  • Желательно наблюдать за количеством и характером выделений. В норме выделения должны быть белого цвета. Изменение их консистенции или значительное увеличение объема указывает на возможный выход слизистой пробки или отхождение вод.
  • Питание, когда идет 37-я акушерская неделя, должно быть умеренным, порции – небольшими, но достаточно калорийными. Если женщину тошнит или возникла рвота, прием пищи лучше отложить на некоторое время, ведь тошнота может наблюдаться при осложнениях беременности на позднем сроке.
  • Прием медикаментов может быть опасен даже на самом позднем сроке. Даже такой препарат, как «Папаверин», лучше не принимать без разрешения врача.
  • Если у беременной появился кашель, лечить его придется преимущественно немедикаментозными способами, рекомендованными при простуде, предварительно посоветовавшись со специалистом.
  • Интимные отношения лучше исключить, чтобы не спровоцировать повышение тонуса матки, тянущие ощущения и боли внизу живота или даже начало родовой деятельности. Особенно нежелателен оргазм, который вызывает непроизвольное сокращение стенок матки.

Также следует предварительно определиться, каким образом будет происходить рождение малыша. Очень важен этот вопрос для повторнородящих женщин, ведь если при первых родах врачи были вынуждены делать кесарево сечение, то вероятность такого же способа родоразрешения при вторых родах является довольно высокой, хотя и не 100%. Обязательно следует прислушаться к мнению врача или даже нескольких специалистов, чтобы рождение малыша состоялось наиболее благоприятным образом. И нельзя возлагать надежду на роды в домашних условиях, особенно при отсутствии возможности быстро доставить роженицу в родильное учреждение. Родовспоможение должно выполняться высококвалифицированными специалистами, которые смогут вовремя предупредить возможность появления любых неожиданных осложнений при родах.

sputnikdetstva.ru

37 неделя беременности. Календарь беременности по неделям

Во-первых, ваш живот может опуститься вниз. Это происходит из-за того, что предлежащая часть плода (часть тела, которой он обращен к выходу из матки) вставилась во вход малого таза. При этом несколько снизился тонус брюшного пресса, а дно матки отклонилось вперед.

Благодаря этому давление на внутренние органы ослабится, и вы начнете чувствовать себя легче. Теперь вам станет проще дышать, пройдет изжога, но поскольку матка стала сильнее давить на мочевой пузырь, позывы к мочеиспусканию станут еще чаще. Из-за того, что животик опустился сидеть и ходить становится несколько тяжелее. Могут возникнуть некомфортные ощущения в пояснице.

Обычно опускание живота происходит у первородящих за 2-4 недели до родов, а у повторнородящих – накануне родов. Впрочем, бывают случаи, когда живот явно не опускается. Тогда это происходит уже в начале родов, после появления первых схваток. Все эти варианты являются нормой.

У вас может возникнуть так называемый «инстинкт гнездования». Некоторые путают это понятие с естественным желанием обустроить жилье, создать, ожидая прибавления в семействе, особенный уют в доме, приготовить приданое ребенку. Такое поведение более характерно для второго триместра беременности. Что до «инстинкта гнездования», он возникает в непосредственной близости родов. Женщина старается найти тихое, уютное, уединенное место, где она может спрятаться от посторонних взглядов. Ее начинает раздражать шум, суета, избыточное внимание со стороны окружающих.

С этого срока ваша беременность является «доношенной». Вы в любой момент можете родить крепкого и здорового малыша. Времени осталось совсем немного, поэтому постарайтесь получить как много больше положительных эмоций от всех ощущений беременности. Многие женщины впоследствии очень по ним скучают.

Развитие плода на 37 неделе беременности

К 37-й неделе внешний вид плода стал очень симпатичным. Подкожный жир продолжает накапливаться со скоростью 25-30 гр. в сутки, придавая тельцу округлость. Пушковые волосы на теле практически исчезают. Сыровидная смазка, остается только на сгибах суставов, в паховых складках, на половых органах, на волосистой части головы, за ушами, подмышками и на спине, в районе крестца и поясницы.

Печень и поджелудочная железа ребенка продолжают свое развитие, но их формирование не завершается к моменту рождения, оно продолжается еще в первые годы жизни ребенка. Продолжается также созревание почек и других органов.

Развивается мозг плода. Начинается образование миелинового слоя на нервных волокнах. Миелин – это оболочка нервных волокон. Он состоит из жироподобного вещества и играет роль изолятора. Миелинизация нервных волокон центральной нервной системы обычно полностью завершается к концу второго года жизни ребенка.

Малыш чувствует настроения матери и реагирует на них. Он ясно различает голоса людей, окружающих его мать. Более того, плод уже начинает различать интонацию голосов. Это очень важно знать родным, окружающим беременную женщину, ведь именно в это время будущий новорожденный узнает, кто и как относится к нему и его маме, узнает, от кого ждать вражды, а от кого мира.

www.kukuzya.ru

37 неделя беременности, беременность 37 недель с видео и фото

37-я неделя беременности: развитие плода, его вес, шевеление

Если твой малыш ожидает назначенной даты для того, чтобы родиться, знай: он продолжает расти. И к 37-й неделе вполне может достигать трех килограммов в весе и длины до 49 см. Сейчас ты пытаешься прикинуть размер головки ребенка, а сейчас она составляет уже 89,4 мм. Объемы грудной клетки и животика – 93,8 и 97 мм соответственно.
Ты можешь не сомневаться: твой малыш готов к рождению. Его пищеварительная и дыхательная системы полностью подготовлены для того, чтобы начать работать самостоятельно. Ребенок накопил достаточно подкожного жира, чтобы сохранять температуру своего тела. Кожица разгладилась и стала розовой. Кости ребенка накопили кальций, который обеспечивает их прочность и гибкость. Кости черепа способны защитить головной мозг, при этом они остаются вполне податливыми, чтобы пройти по родовым путям.

Сурфактант накапливался несколько недель. Легкие ребенка развиты и есть все предпосылки для того, чтобы он благополучно сделал первый вздох. До этого при ультразвуковом обследовании ты замечала дыхательные движения, которые имитировал малыш. Хотя до настоящего момента в них попадали околоплодные воды. Если в них обнаруживается меконий, который должен выйти только после рождения малыша, не исключены инфекции легких, которые могут вызвать осложнения.

Нервная система ребенка тоже полностью сформирована. На этом этапе нервные стволы покрываются специальной оболочкой. Этот процесс называют миелинизацией нервных волокон.
Плацента увядает. Сейчас ее толщина почти 35,22 мм.

37-я неделя беременности: ощущения женщины

С этой недели роды уже не считаются преждевременными. Поэтому можешь считать, что девятимесячная эстафета почти пройдена. Ты прислушиваешься к своим ощущениям и в принципе по сравнению с прошлой неделей особых изменений не замечаешь. Все тот же период ожидания, который периодически осложняется теми или иными неприятными ощущениями в виде изжоги, запоров и собственной неповоротливости. Ты уже поняла, что представляют из себя схватки Брекстона Хикса.

Продолжаешь отслеживать шевеление плода. Ввиду того, что в этот период ты вся сосредоточена на своих ощущениях, и на малейшие изменения в состоянии ребенка чутко реагируешь. При малейших сомнениях ставь в известность врача. Сейчас лучше проявить бдительность.

Ты уже по привычке следишь за весом, отчасти и потому, что кажешься себе огромной. В неделю прибавка составляет 150-200 граммов. Матка остается почти на прежнем уровне, хотя перед родами она опустится. Уже сейчас ты чувствуешь, как увеличилось давление в области лонного сочленения, появилась тяжесть в области копчика.

37-я неделя беременности: выделения из половых путей

Все это время твои выделения отражали те процессы, которые происходили в твоем организме. При снижении иммунитета обострялась молочница. При попадании инфекций характер выделений тут же менялся, и это позволяло уже при первых симптомах устранить инфекцию. Ты понимаешь, что сейчас чистота твоих родовых путей отчасти залог здоровья ребенка. А это самое важное.

Пусть тебя не пугает, если сейчас в выделениях появилось больше слизи. Скорее всего, начинается отхождение пробки. До этого она закрывала вход в полость матки и защищала ребенка от попадания инфекций. Сейчас шейка матки может приоткрываться. Но и сейчас стоит быть особенно осторожной, чтобы на этом этапе избежать попадания инфекций.
Кровь в выделениях может говорить об отслойке плаценты. Тебе и твоему ребенку срочно необходимо в больницу. Под угрозой его жизнь.

Если же ты заметила вытекание околоплодных вод, и появились боли в животе или первые схватки, вызывай скорую. При этом обязательно захватите документы (паспорт, страховое свидетельство), включая твою обменную карту.

37-я неделя беременности: питание беременной

Продолжай питаться так, чтобы чувствовать себя наилучшим образом. Понятно, что сейчас все твои органы и системы подчинены беременности, тем не менее сделать все возможное, чтобы поддерживать их в рабочем состоянии стоит.
Поэтому пусть это будет полноценное питание, которое позволит тебе и твоему малышу получать все необходимые витамины и минералы. Избегай острого, соленого, копченого. Но, наверное, об этом тебе уже и не нужно говорить. Изжога, запоры, боли в области печени, легкие отеки – все это вынуждает тебя следить за своим рационом.

Питаться лучше чаще, меньшими порциями. Это облегчит переваривание пищи в усложненных условиях позднего срока беременности. Молочные продукты или кисломолочные, но желательно за два часа до сна, принесут пользу и избавят тебя от запоров. Плюс – это источник кальция. В отличие от аптечных витаминов этот кальций легко усваивается в организме. Потребуется много железа. Его много в говяжьей и свиной печени, гречке.
Продолжай пить достаточно воды, без которой невозможно нормальное кровообращение. Не меньше полутора литров в день.

37-я неделя беременности: подготовка к родам

Естественно, вся семья морально готовится к родам. Особенно. если вы решились на партнерские роды. Сейчас лучше времени проводить вместе – так вы почувствуете себя гораздо уверенней.

Заранее приготовьте пакет с вещами, которые понадобятся в роддоме. Если же вы выбрали частную клинику – заранее уточните, что необходимо иметь с собой, уточнить необходимые детали, касающиеся размещения в клинике, родильной палаты. Под рукой должны быть нужные телефоны.

Постарайся расслабиться и воспринимать происходящее с оптимизмом. Все-таки рождение ребенка – значительное и важное событие в вашей жизни. Поэтому не стоит нервничать по пустякам, пусть все идет своим чередом. Тем более, что страх и стресс могут негативно отразиться на состоянии ребенка. Главное сохранять внутреннее умиротворение, как в мультфильме.

Кстати, еще несколько дней до родов ты можешь еще раз почитать что-либо полезное о грудном вскармливании. Ты знаешь, что детки, которых кормили грудью, имеют лучший иммунитет? В любом случае, о том, как это правильно сделать на практике, тебе подскажет и акушерка. Хотя зачастую малыша прикладывают к груди еще в родильном зале, сразу после рождения. Кстати, это способствует более легкому отхождению плаценты.

УЗИ:
На этом сроке главное отследить состояние плаценты и расположения ребенка. От этого зачастую зависит решение о необходимости, если она есть, проведения операции кесарева сечения. Можно определить и качество околоплодных вод, по которым можно предупредить возможность осложнений.

Подробное видео 37 неделя беременности


empiremam.com

37 неделя беременности

первый осмотр
7-8 недель

01 авг - 14 авг

Опрос и осмотр беременной акушером-гинекологом Уточняется срок беременности и предполагаемых родов. Оценивается состояние беременной, согласовывается график посещения ЖК. Даются рекомендации беременной по приему фолиевой кислоты, препаратов железа, поливитаминов.
Клинический анализ крови Один из самых важных методов обследования при большинстве заболеваний.
Группа крови и Rh-фактор Если Rh-фактор - отрицательный необходимо обследование мужа на групповую и Rh-принадлежность. При резус-конфликте этот анализ проводят один раз в месяц до 32-й недели беременности, с 32-й до 35-й — дважды в месяц, а затем вплоть до родов еженедельно.
Анализ крови на RW Лечение выявленных больных проводят в венерологическом диспансере.
Анализ крови на ВИЧ Беременные женщины с установленным диагнозом ВИЧ-инфекции наблюдаются совместно инфекционистом территориального Центра по профилактике и борьбе со СПИД и акушером-гинекологом, в женской консультации по месту жительства.
Анализ крови на антитела к вирусу гепатит B и C Назначение лекарственной терапии и тактика ведения беременной осуществляются совместно врачом инфекционистом и акушером-гинекологом с учетом степени тяжести гепатита, стадии его течения.
Анализ крови на сахар Позволяет определить скрыто протекающий сахарный диабет.
Коагулограмма Анализ крови на свертываемость. Если свертывание повышено, то кровь более вязкая и возможно образование тромбов. Если снижено, то наблюдается склонность к кровотечениям.
Анализ мочи По результатам гинеколог оценивает работу почек беременной.
Микроскопическое исследование отделяемого влагалища (мазок на флору) Для выявление воспалительного процесса (по количеству лейкоцитов), скрытых инфекций, кандидоз, бактериальный вагиноз и др.
TORCH-инфекции Токсоплазма, микоплазма, цитомегаловирус, герпес – инфекции, которые могут привести к порокам плода. Если они обнаружены у беременной, врач назначает ей специальную терапию.
Измерение артериального давления (АД) Общее и маточное кровообращение, является одним из важных показателей течения беременности. Контроль АД позволяет снизить вероятность осложнений у матери и ребенка.
Взвешивание Контроль за увеличением массы тела. С 16-й недели беременности идет прибавка веса; с 23 - 24-й недели прибавка составляет 200 г в неделю, а с 29-й недели не превышает 300 - 350 г. За неделю до родов масса обычно снижается на 1 кг, что связано с потерей жидкости тканями. За всю беременность масса тела должна увеличиться примерно на 10 кг (за счет массы плода, околоплодных вод и плаценты).
Измерение размеров таза Размеры и форма таза имеют важное значение для родового процесса и подлежат измерению и оценке у всех беременных.
консультация терапевта, эндокринолога, окулиста, отоларинголога, а также необходимо сделать электрокардиограмму (ЭКГ). Терапевт - 2 раза; окулист, отоларинголог, стоматолог, эндокринолог – 1 раз.
В дальнейшем - по показаниям; другие специалисты - по показаниям.
через 7-10 дней
10-недель

22 авг - 28 авг

Осмотр акушера-гинеколога (измерение АД, взвешивание) Определение тактики ведения беременной с учетом полученных анализов и заключений от других специалистов.
Анализ мочи Появление белка в моче у беременной может быть начальным признаком токсикоза.
12 недель

05 сен - 11 сен

Осмотр акушера-гинеколога (измерение АД, взвешивание)  
Анализ мочи Анализ мочи даёт представление как о состоянии почек, так и об обмене в др. органах и тканях и организме в целом.
УЗИ (скрининг) В срок 10-14 недель. Для уточнения срока беременности и измерения толщины воротникового пространства (в норме – до 2 мм; увеличение до и более 3 мм является признаком болезни Дауна).
Двойной тест (РАРР-А, ХГЧ) Анализ РАРР-А применяется для выявления риска различных отклонений в развитии ребенка на ранних сроках беременности.
16 недель

03 окт - 09 окт

Осмотр акушера-гинеколога (измерение АД, взвешивание)  
Определение высоты стояния дна матки По высоте стояния дна матки приблизительно определяют срок беременности. Кроме того, зная высоту стояния дна матки , по формуле Джонсона можно вычислить предполагаемую массу плода: от значения высоты стояния дна матки (в сантиметрах) вычитают 11 (при массе беременной до 90 кг) или 12 (при массе более 90 кг) и полученное число умножают на 155; результат соответствует примерной массе плода в граммах.
Измерение окружности живота Очень быстрое увеличение живота в размерах, сопровождающееся прибавкой веса, может свидетельствовать о накоплении излишнего жира, задержке жидкости и внутренних отеках.
Прослушивание сердцебиения плода. Сердцебиение плода определяют с помощью акушерского стетоскопа (полая трубка один конец которой прикладывается к животу беременной, а другой к уху врача) начиная с 16-18 недели.
Анализ мочи  
18 недель

17 окт - 23 окт

Осмотр акушера-гинеколога (измерение АД, взвешивание, определение высоты стояния дна матки, измерение окружности живота, прослушивание сердцебиения плода).  
Клинический анализ крови Диагностика анемии (малокровия) - это осложнение беременности, которое характеризуется снижением уровня гемоглобина. Анемия способствует развитию различных осложнений беременности.
Анализ мочи  
Анализ крови на АФП, ХГЧ Скрининг для выявления хромосомных заболеваний, врожденных пороков развития (ВПР) беременным в сроках 16-20 недель (анализ крови на альфа-фетопротеин – АФП и хорионический гонадотропин – ХГ). Это сывороточные белки, изменение уровня которых может указывать на наличие у плода хромосомной болезни (например, болезни Дауна и др.). В другие сроки беременности уровень белков крови (АФП и ХГ) становится не показательным и не может быть диагностическим признаком.
22 недели

14 ноя - 20 ноя

Осмотр акушера-гинеколога (измерение АД, взвешивание, определение высоты стояния дна матки, измерение окружности живота, прослушивание сердцебиения плода).  
Анализ мочи  
Плановое УЗИ В срок 20-24 недели. Для исследования органов плода и оценки состояния плаценты, количества околоплодных вод.
Допплеровское исследование маточно-плацентарно-плодного кровотока Формирование группы риска по развитию гестоза, задержки развития плода и плацентарной недостаточности в 3 триместре
26 недель

12 дек - 18 дек

Осмотр акушера-гинеколога (измерение АД, взвешивание, определение высоты стояния дна матки, измерение окружности живота, прослушивание сердцебиения плода).  
Анализ мочи  
30 недель

09 янв - 15 янв

Осмотр акушера-гинеколога (измерение АД, взвешивание, определение высоты стояния дна матки, измерение окружности живота, прослушивание сердцебиения плода). Врач выдает беременной родовый сертификат и обменную карту, в которую вписываются результаты всех анализов и обследований. Теперь эту карту беременной необходимо носить с собой, так как роды могут случиться в любой момент, а без обменной карты врачи могут принять рожающую женщину только в специализированный роддом, куда поступают женщины без определенного места жительства, без анализов, иногородние без прописки и т.д.
Оформление дородового отпуска.
Клинический анализ крови
Анализ мочи
Микроскопическое исследование отделяемого влагалища (мазок на флору)
Анализ крови на RW
Анализ крови на ВИЧ
Определение положения и предлежания плода Тазовое предлежание выявляется при осмотре акушером-гинекологом, а затем подтверждается при УЗИ. Начиная с 32 недели беременности в женской консультации должны порекомендовать выполнять комплекс упражнений для перевода тазового предлежания в головное.
33 недели

30 янв - 05 фев

Осмотр акушера-гинеколога (измерение АД, взвешивание, определение высоты стояния дна матки, положения и предлежания плода, измерение окружности живота, прослушивание сердцебиения плода).  
Анализ мочи  
УЗИ (скрининг) В срок 32-34 недели. Для функциональной оценки плода, выявления некоторых пороков развития, проявляющихся в поздние сроки беременности, определения тактики ведения беременности, метода родоразрешения.
35 недель

13 фев - 19 фев

Осмотр акушера-гинеколога (измерение АД, взвешивание, определение высоты стояния дна матки, положения и предлежания плода, измерение окружности живота, прослушивание сердцебиения плода).  
Кардиомониторное исследование плода (КТГ плода) В 34-39 недель проводят КТГ плода, позволяющее определить возможности сердечно-сосудистой системы плода. По двигательной активности плода оценивается возможная внутриутробная гипоксия.
Анализ мочи  
37 недель

27 фев - 04 мар

Осмотр акушера-гинеколога (измерение АД, взвешивание, определение высоты стояния дна матки, положения и предлежания плода, измерение окружности живота, прослушивание сердцебиения плода).  
Анализ мочи  
38 недель

05 мар - 11 мар

Осмотр акушера-гинеколога (измерение АД, взвешивание, определение высоты стояния дна матки, положения и предлежания плода, измерение окружности живота, прослушивание сердцебиения плода).  
Анализ мочи  
Анализ крови на RW За 2-3 недели до родов
39-40 недель

12 мар - 25 мар

Осмотр акушера-гинеколога (измерение АД, взвешивание, определение высоты стояния дна матки, положения и предлежания плода, измерение окружности живота, прослушивание сердцебиения плода).  
Анализ мочи  
УЗИ (по показаниям) Для определения предлежания плода, положения его частей тела и пуповины, состояние плаценты и самочувствие ребенка для выбора тактики в родах.

my-infant.com

шевеления, тазовое предлежание, роды. Тридцать седьмая неделя беременности: выделения, тянет живот :: МедКруг.ru

37-я неделя беременности: развитие плода, его вес, шевеление

На тридцать седьмой неделе беременности плод продолжает активно прибавлять в весе и к концу этого срока его масса достигает 2900-3000 г. Длина плода составляет в среднем 48-49см, диаметр его головки – 89,4 мм, грудной клетки – 93,8 мм, а животика – 97,0 мм.

Ребенок уже полностью готов к появлению на свет. Кожа имеет розовый цвет, местами покрыта первородной смазкой. Накоплено достаточное количество подкожного жира, который поможет организму новорожденного поддерживать постоянную температуру тела, и послужит прекрасным запасом питательных веществ на период адаптации пищеварительной системы к новым функциям.

Кости плода достаточно прочны, продолжаются процессы окостенения эпифизов костей, ребер, костей черепа. Кости черепа дольше всех сохраняют свою податливость, благодаря чему головка плода способна изменять свою форму и приспосабливаться к родовым путям матери, сохраняя при этом в целости головной мозг ребенка. Увеличивается плотность и эластичность хрящевой ткани, ушные раковины уже достаточно упругие.

Легкие хорошо развиты и продолжают накапливать сурфактант. В случае рождения ребенок будет дышать нормально. Близнецы, рожденные в сроке 37 недель, считаются вполне доношенными. Плод «дышит» и в процессе этого «дыхания» в легкие попадает незначительное количество околоплодных вод. При фето-плацентарной недостаточности и наличии мекония в амниотической жидкости, возрастает угроза инфицирования легких и развитие внутриутробной легочной инфекции.

Продолжается развитие нервной системы плода. Завершается миелинизация нервных волокон, то есть, нервные стволы одеваются в оболочку, обеспечивающую быстрое проведение нервного импульса.

Толщина плаценты в сроке 37 недель составляет 35,22 мм и уже становятся заметны процессы ее увядания.

Проверьте, все ли у вас готово к родам, в том числе вещи, которые могут понадобиться новорожденномув первые дни. 

Вопрос гинекологу

Вас беспокоит какой-то вопрос о вашей беременности? Задайте его акушеру-гинекологу.

Задать вопрос

37-я неделя беременности: ощущения женщины

Начиная с 37-й недели беременности, плод считается доношенным, роды характеризуются, как срочные, то есть, своевременные. На смену боязни преждевременных родов приходит томительное ожидание. Женщина все чаще прислушивается к своим ощущениям. Каждый раз, когда тянет живот, она настораживается и с волнением ожидает продолжения и усиления схваток. Однако напряжение матки пока не достаточно сильное и не скоординированное, похожее на тренировку матки перед родами. Подобные схватки назвали именами ученых их наблюдавших – схватки Брекстона Хикса.

Большой тяжелый живот, неповоротливость, боли в пояснице, в ногах резко ограничивают активность и уже порядком надоели женщине. Она готовится к родам и волнуется, насколько благополучно пройдет этот последний период беременности. Раздражительность, капризность, требовательность к другим, плаксивость - все это обычные явления для беременных на 37-й неделе. Слушая рассказы молодых матерей о родах, проблемах со здоровьем детей, она тревожится и настойчиво отгоняет от себя страшные мысли. Как ни странно, но обычно рассказы «очевидцев» бывают именно страшными, ведь что рассказывать, если роды прошли нормально и ребенок родился здоровым, это же банально. Не слушайте подобных рассказчиков и останавливайте рассказы о тяжелых родах в самом начале, не программируйте себя на неудачи.

Шевеление плода ощущается хорошо, хотя он испытывает затруднение движений в связи со стесненными условиями. Наблюдайте за шевелениями ребенка, они отражают общее его состояние. Вы находитесь наедине со своим малышом практически все время, кому как не вам первой заметить, когда он почувствует себя плохо. Усиление и ослабление движений, уменьшение их частоты могут свидетельствовать о внутриутробном страдании плода. Если вы заметили настораживающие симптомы, немедленно обратитесь к врачу. На 37-й неделе беременности вы по-прежнему должны ощущать не менее 10-ти движений за 12 часов.

Прибавка веса продолжается, хотя и гораздо меньшими темпами, в неделю всего по 150-200 г. Плод уже не меняет своего положения и начинает опускаться вниз, его головка располагается в полости таза, благодаря чему дно матки остается на прежнем уровне, примерно в 36-ти см от лонного сочленения, а то и ниже. Уже сейчас женщина начинает испытывать некоторое облегчение. Дышать становится немного легче, меньше беспокоит изжога и тяжесть в правом подреберье. На смену этим чувствам приходят неприятные ощущения в лонном сочленении, в крестце и копчике.

37-я неделя беременности: выделения из половых путей

Выделения из половых путей женщины на 37-й неделе беременности должны говорить об отсутствии инфекции и готовности к родам. Наличие патогенных возбудителей в родовых путях может стать причиной заражения ребенка и вызвать болезни в раннем неонатальном периоде.

Выделения из половых путей здоровой беременной женщины должны быть молочно-белыми, однородными, с легким кислым запахом. В конце беременности допустимо наличие незначительной примеси слизи. Появление гноя, неприятного запаха, пенистости свидетельствуют о присоединении инфекции, требуют диагностики и лечения. До родов осталось совсем немного и необходимо срочно справиться с заболеванием.

Если вы заметили большой сгусток слизи в выделениях из влагалища, можете готовиться к родам. Отхождение слизистой пробки, ранее располагавшейся в цервикальном канале и закрывавшей вход в полость матки, говорит о начавшемся раскрытии шейки матки и считается предвестником близких родов, как и излитие околоплодных вод. Если одновременно с этим болит живот и появились схватки, немного подождите, пока они станут ритмичными, соберите необходимые вещи, возьмите документы (обменную карту, паспорт и страховое свидетельство) и отправляйтесь в родильный дом.

Кровянистые выделения из влагалища беременной женщины могут быть признаком преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты – патологии угрожающей здоровью и жизни матери и ребенка. При появлении крови в выделениях из влагалища немедленно вызовите «Скорую помощь».

37-я неделя беременности: питание беременной

Питание беременной на 37-й неделе должно быть сбалансированным по составу и энергетической ценности. Оно должно полностью удовлетворять все потребности матери и плода в питательных веществах, витаминах и минеральных элементах.

В конце беременности следует строго следить за прибавкой веса, стараясь не переедать, не увлекаться сладостями и жирными продуктами. Острая, жирная, копенная, углеводистая пища способствует усилению изжоги, затрудняет работу печени и поджелудочной железы, вызывает тяжесть в желудке и нарушает сон.

Питайтесь дробно, 5-6 раз в день и не ешьте перед сном. Употребляйте больше кисломолочных продуктов, они улучшают пищеварение и служат прекрасным средством от запоров. Цельное молоко, кефир, простокваша, творог, сыр, йогурты являются великолепным источником кальция. Хлеб из муки грубого помола, с добавлением растительной клетчатки, сухофруктов, орехов, семечек пополнит организм витаминами группы В. Различные овощи, картофель станут источником аскорбиновой кислоты. Источники железа – говяжья печень, красное мясо, крупы.

Даже если вы страдаете от отеков, не ограничивайте употребление жидкости менее 1,5 л в сутки. При водянке лишняя жидкость накапливается в тканях, а в кровеносном русле ее, наоборот, становится мало. Если меньше пить, пострадает кровообращение, но отеки не станут меньше. Для выведения лишней жидкости раз в неделю устраивайте разгрузочный день, например, ешьте только творог или только яблоки.

37-я неделя беременности: подготовка к родам

Сейчас, когда вы все ближе к предполагаемой дате родов, убедитесь, что вы полностью готовы к родам. Обсудите еще раз с человеком, который будет с вами во время рождения ребенка, все детали, возможно, обнаружатся новые моменты, на которые вам хотелось бы обратить его внимание.

Если вы собираетесь рожать в роддоме, поставьте пакет с вещами, которые вам понадобятся, недалеко от входной двери, и оставьте на тумбочке в прихожей листок с телефоном скорой, которая отвезет вас в роддом (сейчас, помимо государственной скорой помощи, существуют особые машины скорой помощи, предназначенные специально для начавших рожать женщин). Если у вас есть автомобиль, пусть он все время стоит недалеко от дома и будет полностью заправлен.

Расслабьтесь. Исследования уже неоднократно доказали, что гормоны стресса, которые производит ваш организм, могут негативно повлиять на ребенка. Найдите время, чтобы валяться на кровати с поднятыми на стену ногами и ни о чем не думать. (Вы ведь помните, что для профилактики возникновения отеков хорошо бы почаще поднимать ноги выше тела?) Если вы все еще работаете, избегайте пробок на дорогах и не ездите общественным транспортом в час пик. Обязательно используйте все отведенное на обед время, чтобы забыть о работе и отдохнуть.

Вы не успели на курсы по подготовке к родам? Почитайте о механизме родов в Интернете, пообщайтесь с прошедшими через роды подругами. Узнайте в своей женской консультации о лекциях для беременных: какой-то минимум необходимой информации вы можете получить в ускоренном режиме за пару посещений.

Почитайте об организации грудного вскармливания. Особенное внимание уделите механизму выработки молока и особенностям кормления ребенка в первую неделю после родов. Ребенка нужно будет кормить сразу же после рождения, и вам некогда будет заниматься теоретическими вопросами. Занесите в телефонную книгу мобильного телефона номер консультантов по грудному вскармливанию. Информацию о том, кто работает в вашем городе, можно найти на здесь. 

УЗИ:

На представленной фотографии крупным планом виден ребенок в сроке 37 недель беременности. Главной целью ультразвукового исследования в это время является оценка состояния плаценты, количества и качества околоплодных вод, расположение плода и вычисление веса и роста ребенка. Обычно к этому сроку ребенок располагается головкой вниз, а ягодичками вверх – это наиболее удобное положение плода для родоразрешения. В плаценте начинается процесс увядания, идет активное старение плаценты, однако она по-прежнему выполняет свою основную роль. Малыш лежит в тесном окружении околоплодных вод, движения его ограничены и скованы.

Полезные советы

Поддержите своего партнера: будущий папа может чувствовать себя очень неуютно в свете неотвратимости надвигающихся родов. Успокойте его.

Если у кого-то из вас остались вопросы из разряда «а что, если», почитайте соответствующую литературу, поищите информацию в Интернете, сходите вместе к акушеру. Помните оба, что миллионы семейных пар каждый день благополучно проходят через встречу со своим ребенком.

www.medkrug.ru

0 0 vote
Article Rating
Подписаться
Уведомление о
guest
0 Комментарий
Inline Feedbacks
View all comments